心脑肾中医执业培训讲解.ppt

【正确答案】C【答案解析】脾肾亏虚，湿热屡犯证证候：小便淋沥不已，时作时止，每于劳累后发作或加重，尿热，或有尿痛，面色无华，神疲乏力，少气懒言，腰膝酸软，食欲不振，口干不欲饮水，舌质淡，苔薄白，脉沉细。治法：健脾补肾。方药：无比山药丸加减 * 101.[答案]D 102．[答案]E [解析]外邪侵袭，饮食起居失常，或劳倦内伤，均可导致肺不通调，脾失传输，肾失开合，终至膀胱气化无权，三焦水道失畅，水液停聚，泛滥肌肤而成水肿，故水肿病位为肺、脾、肾。南于脾主运化、肝主疏泄、肾司气化，肝、脾、肾功能失调，终致气蕴、血瘀、水停腹中而成鼓胀，故鼓胀病位在肝、脾、肾。 * 【正确答案】B【答案解析】水肿的辨证以阴阳为纲，首辨阳水、阴水，区分其病理属性。 * 【正确答案】E【答案解析】水肿发病的机理主要在于肺失通调，脾失转输，肾失开合，三焦气化不利。 * 　　答案：A考察点：肺、脾、肾是与水肿关系最为密切的脏腑 * [答案]B [解析]据其主症、舌脉解析，此为水肿、湿热壅盛之证，治疗当分利湿热，方选疏凿饮子。 * [答案]E [解析]解析患者主症、舌脉表现，可以辨证为癃闭之肝郁气滞证，治疗以沉香散疏调气机，通利小便。 * 　　答案：B考察点：水肿中湿毒浸淫证的主症和方药 * 110.答案：E 考察点：水肿脾阳虚衰证的主症 111.答案：A 考察点：水肿风水泛滥证的主症 * 【正确答案】C【答案解析】瘀水互结证证候：水肿延久不退，肿势轻重不一，四肢或全身浮肿，以下肢为主，皮肤瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌质紫暗或有瘀斑，苔白，脉沉细涩。治法：活血祛瘀，化气行水。方药：桃红四物汤合五苓散加减。 * 【正确答案】C【答案解析】水湿浸渍证证候：全身水肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，腹胀，苔白腻，脉沉缓，起病缓慢，病程较长。治法：健脾化湿，通阳利水。方药：五皮饮合胃苓汤加减。 * 【正确答案】D【答案解析】风水泛溢证证候：眼睑浮肿，继则四肢全身皆肿，来势迅速，多有恶风发热，肢节酸楚，小便不利等症。偏于风热者，伴咽喉红肿疼痛，舌质红，脉浮滑数。偏于风寒者，兼恶寒，咳喘，舌苔薄白，脉浮滑或浮紧。如水肿较甚，亦可见沉脉。治法：散风清热，宣肺行水。方药：越婢加术汤加减。 * 【正确答案】A【答案解析】阴水-脾阳虚衰证证候：水肿日久，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳呆便溏，面色萎黄，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。治法：温运脾阳，以利水湿。方药：实脾饮加减。 * 答案：E考察点：癃闭之肺热壅盛证的主症和方药 * 　　答案：D考察点：脱证的主症和诊断要点 * [答案]A[分析]从患者症、舌、脉综合判断，患者可辨证为痴呆之髓海不足证，治疗以补肾益髓，填精养神，方药可选七福饮加减，以强壮后天之本。 * 59．[答案]A 60．[答案]D [分析]中风半身不遂气虚血瘀，脉络瘀阻是由于气虚不能运血，气不能行，血不能荣，气血瘀滞，脉络痹阻，而致肢体废不能用。治宜补气活血，通经活络，方用补阳还五汤。肝阳上亢、脉络瘀阻证是肝阳上亢，火升风动，气血并逆于上，络破血溢，经脉阻塞，而致半身不遂。方用镇肝熄风汤平肝潜阳、熄风通络。 * 【正确答案】B【答案解析】该患者为中风之肝阳暴亢，风火上扰证证候：平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼 斜，舌强语謇，或手足重滞，甚则半身不遂，或伴麻木等症，舌质红苔黄，脉弦。治法：平肝潜阳，活血通络。方药：天麻钩藤饮加减。 * 63【正确答案】A【答案解析】气虚血瘀证证候：肢体不遂，软弱无力，形体肥胖，气短声低，面色萎黄，舌质淡暗或有瘀斑，苔薄厚，脉细弱或沉弱。治法：益气养血，化瘀通络。方药：补阳还五汤加减。 64【正确答案】B【答案解析】阴虚风动证证候：突然发生口眼 斜，舌强语謇，半身不遂；平素头晕头痛，耳鸣目眩，膝酸腿软；舌红苔黄，脉弦细而数或弦滑。治法：滋阴潜阳，镇肝息风。方药：镇肝息风汤加减。 * 65【正确答案】B【答案解析】风痰瘀血，痹阻脉络证证候：肌肤不仁，手足麻木，突然口眼 斜，语言不利，口角流涎，舌强语謇，甚则半身不遂；或兼见手足拘挛，关节酸痛，恶寒发热；舌苔薄白，脉浮数。治法：祛风化痰通络。方药：真方白丸子加减。 66【正确答案】C【答案解析】痰热腑实，风痰上扰证证候：半身不遂，舌强语謇或不语，口眼 斜，偏身麻木，口黏痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌红苔黄腻或黄厚燥，脉弦滑。治法：通腑泻热，化痰理气。方药：星蒌承气汤加减。 * 67【正确答案】C【答案解析】痰热内闭清窍证证候：突然昏仆，口噤目张，气粗息高，或两手握固，或躁扰不宁，口眼 斜，半身不遂，昏不知人，