培训课件-母乳喂养的婴儿问题.pptVIP

早发型母乳性黄疸——临床特点 ? 黄疸高峰常在生后 3-4d。 非溶血性未结合胆红素增高，如诊断治疗不 及时可发展为重度(20mg/dl)。 有引起胆红素脑病的危险。 早发型母乳性黄疸——防治 ? 早开奶：母婴同室，于生后 lh开始。 按需哺乳：每日10-12次，夜间勤喂，每侧 乳房的哺乳时间不受限制，限制辅助液体。 胆红素 15mg/dl或有其他高危因素时应间 歇光疗。 绝不应该停止母乳喂养！ 案例一 足月顺产，BW 3400克。生后母婴同室，母乳喂养。 第3天出现皮肤黄染，血胆红素10mg/dl，随母出院。 生后第5天来院就诊，皮肤明显黄染，体重3100克， 精神反应好。追问病史：生后前4天母乳不足，就 诊当日奶量开始增多；每天排尿4-5次，排便2-3次， 过渡便。 血胆红素15.5mg/dl；血型：母亲A，父亲B 对策 详细了解喂养史，排尿排便次数和颜色，注 意体重变化情况。 除外各种原因引起的溶血。 指导喂养，勤吸吮，增加哺乳次数。 必要时间断光疗。 迟发型母乳性黄疸  这种母乳性黄疸多发生在充足的母乳喂养 之后，大约生后2-3周左右，因此称之为 迟发型母乳性黄疸。 迟发型母乳性黄疸——原因 母乳成分：孕二醇、脂肪酶、萄糖醛 酸苷酶等 肠道菌群 遗传因素 迟发型母乳性黄疸——临