安龙县非典型肺炎应处理预案(试行).docVIP

安龙县非典型肺炎应急处理预案 （试 行） 为做好我县非典型肺炎预防与控制工作，保证在非典型肺炎发生流行时各有关职能部门高效、有序地进行应急处理，最大限度地减轻非典型肺炎疫情造成的危害，维护社会稳定，保障广大人民的健康和生命安全，现根据《中华人民共和国传染病防治法》、《贵州省非典型肺炎应急处理预案（试行）》和《黔西南州非典型肺炎应急处理预案（试行）》之规定，结合我县实际，制定本预案。 一、非典型肺炎诊断 （一）非典型肺炎病例临床诊断标准： 1、流行病学史： 1.1 发病前2周曾密切接触过同类病人或者有明确的传染给他人的证据。 1.2 生活在流行区或发病前2周到过非典型肺炎正在流行的地区。 2、症状与体征： 发热（＞38℃）和咳嗽、呼吸加速，气促或呼吸窘迫综合症，肺部啰音或有肺实变体征之一以上。 3、实验室检查： 早期血WBC计数不升高或降低。 4、肺部影像学检查： 肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状样改变。 5、抗菌药物治疗无明显效果。 非典型肺炎的临床诊断应根据流行病学资料、症状与体征、实验室检查、肺部影像学检查综合判断进行临床诊断，一旦病原确定，检测方法特异，即建立确诊病例的定义。 诊断疑似病例，需具备：1.1+2+3或1.2+2+3+4 临床诊断病例，需具备：1.1+2+3+4或1.2+2+3+4+5 在诊断治疗过程中，要注意排除原发细菌性或真菌性肺炎、肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等临床表现类似的肺部疾患。 （二）首例临床诊断非典型肺炎病例必须由省卫生厅专家组确认。 （三）对非典型肺炎重症病例的诊断必须严格执行卫生部标准。 二、应急反应 （一）县人民政府负责领导本行政区域内非典型肺炎预防与控制工作，并组织本预案的实施。县人民政府成立非典型肺炎防治领导小组，具体负责领导、指挥、协调各有关职能部门非典型肺炎预防与控制工作，确保各项工作顺利进行。各乡镇人民政府部门应立即成立相应的指挥及协调机构，负责对本辖区的预防与控制。 （二）县人民政府根据疫情态势或乡镇人民政府请求，及时作出决策和指示，确定对发现非典型肺炎的乡镇进行紧急支持的部门和单位。 （三）各乡镇人民政府根据本地非典型肺炎疫情态势，确定应急工作内容并组织实施，及时将疫情和工作进展情况报告县人民政府并抄送县直有关部门。 （四）县卫生局要分析疫情态势，根据工作进展，提出具体工作建议，供政府决策参考。同时，根据工作需要，临时调剂车辆、医疗设备、卫生技术人员，以满足预防和控制非典型肺炎工作的需要。 三、应急处理内容： 按卫生部规定，非典型肺炎比照甲类传染病管理，其预防与控制应急处理包括下述内容： （一）加强非典型肺炎疫情监测。疫情监测是疾病预防与控制的一项常规工作，由于非典型肺炎病原尚不明确，传染性和致病力强，加强监测工作显得极为重要。所以，非典型肺炎预防与控制要围绕重点单位、重点人群进行监测。一是县、乡两级医疗机构要立即开设呼吸道传染病诊疗门诊，以便从发热病人中及早发现疑似病人、及时隔离治疗；二是火车站、长途汽车站要加强对从广州等非典型肺炎流行地区进入我县人员健康状况的监测，以便及早发现可疑病人；三是加强学校疫情监测，一旦发生该传染病，要予以及时处理，防止蔓延和扩散。 （二）各乡镇人民政府接到可疑非典型肺炎病例报告后，县卫生局要立即派出专业人员，按卫生部《非典型肺炎病例流行病学调查提纲》的要求，收集病例流行病学及个案等方面的资料，由流行病学、临床医学专家集体研究，对病例做出疑似非典型肺炎或临床诊断非典型肺炎或排除非典型肺炎的诊断。 同时，疾控机构要采集病例鼻咽拭子、痰液、血液等标本，按有关规定保存，并送省疾病控制中心检测。 （三）做出疑似非典型肺炎诊断或临床诊断非典型肺炎，疾病控制机构必须以最快的通讯方式报告上级疾病控制机构和县卫生局。卫生局接到报告后，立即报县人民政府和上级卫生行政部门。并提出相应的防治意见，供政府决策参考。 （四）非典型肺炎病人治疗遵循就地隔离和相对集中的原则进行。疑似非典型肺炎在明确诊断前，要视为非典型肺炎进行隔离治疗。非典型肺炎或疑似非典型肺炎治疗方案参照卫生 。 部推荐治疗方案 非典型肺炎隔离期以出院时间为限。临床诊断非典型肺炎病例治愈出院，必须符合三个条件（1、未用退热药物，体温正常7天以上；2、呼吸系统症状明显改善；3、胸部影像学有明显吸收）。 对临床诊断非典型肺炎密切接触者要医学观察，观察时间不得短于3周。 （五）收治非典型肺炎的医疗机构，必须按卫生部《医院消毒隔离工作指南》要求，采取严格的隔离防护措施，进行病房、病区消毒等工作。 疑似非典型肺炎在明确诊断前，要视为非典型肺炎进行隔离、消毒等。 临床诊断非典型肺炎病例就诊和隔离治疗医疗机构以外的住所及公共场所，由疾病控