2012年成长动力核保规则(上海).docVIP

成长动力保障计划（2012年版） 一、产品方案 本计划由基本保障及五个可选附加保障组成，可选保障部分不可单独承保，必须附加在基本保障部分上；可选保障部分的投保份数不得超过基本保障的投保份数。 保险责任 保额（万元） 保费（元） 1-2类 3类 4类 基本部分 意外伤害身故及残疾 5 60 80 110 意外伤害附加医疗 1 附加意外伤害住院团体收入保障 20元/天 附加可选部分 重大疾病保障 2 50岁（不含）以下人群：40 50岁——64岁之间：80 疾病身故保障 2 10 意外/疾病住院津贴保障（仅限一般住院津贴） 20元/天 20 交通意外身故及残疾保障 乘坐民航飞机意外伤害 20 8 乘坐营运火车、轮船意外伤害 10 乘坐营运汽车意外伤害 2 健康服务 电话医学咨询——24小时电话疾病医疗咨询 30 特需专家门诊预约——省级三甲医院专家门诊预约 健康分析评估——密西根大学健康分析模型 意外垫付服务——意外事故住院医疗垫付 限购份数 1-3类职业10份，4类职业4份 二、保险对象 1、投保单位16—69周岁身体健康的在职员工，不含长期患病不能全勤工作的人员及拒保职业表所列职业的人员； 2、仅限承保一至四类职业，职业类别以中国平安财产保险股份有限公司《职业分类表（2009版）》为准。5类（含）以上群体不得用此套餐承保； 3、投保前患有疾病已发生至相当严重程度，并因此极有可能在后期保险期间内继发或诱发相关重大疾病的人员，不能投保可选“重疾保障”与“疾病身故保障”，具体由核保人通过必要的健康告知、体检等方式审核。 三、投保人数 1、投保员工人数不得低于投保单位在职员工总人数的75%； 2、一至三类职业最低投保人数为5人，四类职业最低投保人数不能低于20人； 四、投保规则 1、仅限1—4类职业投保； 2、50周岁以上人员投保“重疾保障”必须提供健康告知，核保人可视情况对被保险人加做体检要求； 3、“附加意外伤害住院团体收入保障”与“意外/疾病住院津贴保障”，可以两项责任累计赔付；但每一被保险人投保的住院津贴保额累计不得超过其税后日工资收入总额的80%（日工资 月工资/月工作日天数）； 4、平安住院安心团体健康保险仅承担一般住院津贴责任，且初次投保有3天住院观察期； 5、住院超过30天，须提出延迟住院申请，经公司理赔部同意后方可予以赔付。 五、投保份数： 1、每人最低投保份数为0.2份，可按0.1份的整数倍递增，1-3类职业最高可投保10份，4类职业最高可投保4份； 2、可选“重疾保障”投保时，被保险人年龄超过50周岁（含）以上者，最高投保保额不得超过6万元，被保险人年龄超过60周岁（含）以上者，最高保额不超过4万元，超过部分自动无效； 3、同一档次的被保险人必须选择相同基本部分\可选部分保障计划，且投保份数应一致；不同档次的被保险人可以选择不同的基本部分\可选部分保障计划，投保份数可以不一致。较低等级被保险人的保额不得超过较高等级被保险人的保额； 4、健康救援服务可选项（00105）仅限投保1份。 六、保险期限：一年，基本部分+交通意外可选部分保险期限1-12月，其余部分最低保险期限一年。 七、短期费率表（按年保险费的百分比计算） 保险期间（月） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 短期月费率（%） 20 30 40 50 60 70 75 80 85 90 95 100 八、拓展责任特约： 为基本项的可选部分： 序号 拓展责任特约 加费规则（最低） 1 拓展工伤8-10级伤残（指仅承担肢体伤残部分） 基本项基准费率上浮5% 2 医疗0免赔，100%赔付比例 基本项基准费率上浮10% 3 拓展烧烫伤（按“三度烧烫伤与给付比例表”执行） 基本项基准费率上浮5% 成长动力拒保职业及责任免除活动表 1.拒保职业表 橡胶、塑料及漆制品制造业，液化瓦斯批发及零售业，渔业，造林业（造林、森林防火人员），森林砍伐业，木材加工业，电力设施架设，电台天线维护，电力装置维护修理人员，高压线路带电检修人员，通信通讯设施维护，海洋运输业，造修船工，石油加工及炼焦工，煤矿采选业，金属矿采选业，其他采掘业，炸药业，烟花爆竹业，建筑业工人，室外装璜及装修工，安装玻璃幕墙工，广告招牌架设人员，电工，道路养护工，机械木工（锣机工），空调安装工，地质勘察、海洋测绘工程技术人员（海上作业），空中或海上服役军人，抢险员，战地记者，演员（仅指武打、特技、杂技），高楼外部、烟囱清洁工，外墙清洁工，道路清洁工，下水道清洁工人，水泥工，制造工（指硫酸、盐酸、硝酸、磷酸、纯碱、烧碱、氟化盐、缩聚磷酸盐、其他有毒物品、玻璃及其制品），动物园职工（指兽栏清洁工、水电机械工、 驯兽师、饲养人员），屠宰加工