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第三章 妊娠期妇女护理 必做题 一、名词解释： 1、孕妇长时间仰卧位，可引起回心血量减少，心搏量降低，血压下降，称仰位低血压综合症。 2、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 二、填空题： 1、12周末； 13周至27周末， 28周。 2、20周，每4周，每2周，每周。 3、早孕开始的时间、胎动开始的时间及子宫底高度 三、简答题： 1、答：(1) 确保自已及胎儿能安全顺利地度过妊娠期、分娩期 （2）促使家庭主要成员接受新生儿 （3）学习为孩子贡献自已 （4）情绪上与胎儿连成一体 第四章 分娩期妇女护理 必做 一、名词解释 1、从出现间歇5-6分钟的规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。 2、指将胎儿及基附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩力、腹肌和隔肌的收缩力、提肛肌收缩力。 3、妊娠满28w至不满37w足周间分娩 4、妊娠满37w至不满42w足周间分娩 5、妊娠≥42w及其后分娩 二、填空题： 1、节律性、对称性和极性、缩复作用 2、产力、产道、胎儿、待产妇的心理状态。 3、子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力、肛提肌收缩力， 三、简答题 1、答：胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程. 2、答：总产程： 第一产程(宫颈扩张期) 开始出现规律宫缩到宫口开全，初产妇约需11--12小时，经产妇约需6--8小时。 第二产程(胎儿娩出期) 宫口开全到胎儿娩出，初产妇约需1--2小时，经产妇通常数分 钟即可完成，也有长达1小时者。 第三产程(胎盘娩出期) 胎儿娩出到胎盘娩出约需5--15分钟，不应超过30分钟。 第五章 产褥期管理 必做 一、名词解释 1、产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期，一般需6周时间。 2、婴儿想吃时，进行喂哺；母亲奶胀时，应唤醒婴儿进行喂哺。 二、简答题： 1、答（1）,适合4-6个婴儿生长发育需求 （2） （3） （4） (5） 2、答：如果适当，喂奶时可听见吞咽声；母亲有泌乳的感觉，喂奶前乳房丰满，喂奶后乳房较柔软；婴儿尿布24小时湿6次及以上；大便每天若干次；两次喂奶之间婴儿满足、安静；体重增长理想。 第六章 高危妊娠管理 必做 一、名词解释： 1、用于观察胎心基线的变异及胎动后胎心率的情况。 2、是在无宫缩或宫缩间歇期记录的胎心率，必须持续观察10分钟以上。 二、填空题： 1、4~7，青紫窒息， 0～3分，苍白窒息 。 2、母体因素、胎儿因素、脐带、胎盘因素。 3、胎心率监测、预备胎儿宫内储备能力。 三、简答题 1、答：（1）胎心率＞160次/分或＜120次/分，CST或OCT等出现频繁的晚期减速或可变减速 （2）羊水被胎粪污染呈黄色或黄绿色 （3）胎动在初期过频，继而转弱及次数减少，最终胎动消失 第七章 妊娠期并发症妇女的护理 必做 一、名词解释 1、妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。 2、胎盘组织完全覆盖子宫颈内口。 3、在分娩过程中发生的子癎。 二、填空题： 1、无痛性、无诱因。 2、显性剥离、隐性剥离、混合性剥离。 三、简答题： 1、答：（1）停经：一般有6～7周的停经史； （2）腹痛：是就诊的主要症状。在输卵管妊娠发生流产或破裂前，常表现为一侧下腹隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠破裂时，突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心、呕吐。 （3）阴道流血：常有不规则阴道流血，一般不超过月经量。 （4）晕厥与休克：其严重程度与腹腔内出血量成正比。 2、答：（1）取平卧位，给予氧气吸入、保暖。 （2）严密监测生命征象，建议使用心电监护仪并及时记录。 （3）立即开放静脉通道，交叉配血，按医嘱输液、输血。 （4）迅速准确地做好急诊腹部手术前的准备工作。 （5）注意观察孕妇的尿量，以协助判断组织贯注量。 3、答：在先兆子痫的基础上发生抽搐称为子痫。 发作时护理要点： （1）保持呼吸道通畅，制止抽搐，准确及时执行医嘱 （2）防止受伤，专人守护 （3）减少刺激：诊治措施要集中，避免光声刺激 （4）加强监护：包括母儿情况及产兆，床旁备抢救车 （5）实施终止妊娠。 4、答：（1）一般护理：保证休息，减少刺激，随时提供帮助，加强生活护理。 (2)认真执行医嘱：术前准备、输血、用药等 (3)监测生命体征，及时发现病情变化。 (4)预防产后出血和感染。 （5）心理护理：认真倾听对方感受，给予心理支持；每次检查及护理前均给予解释；告知与疾病相关的知识。 第八章 妊娠期合并症妇女护理 必做题答案 一、名词解释： 1、 指妊娠期首次发现或发生的任何程度的对葡萄糖耐量下