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第三章 康复评定 针灸推拿学院 康复医学教研室 王艳 第三节 徒手肌力评定 （manual muscle test MMT） 一、肌力及肌力检查的目的 二、评定分级※ 三、MMT的基本原则和判定程序※ 四、肌力的检查方法※ 五、注意事项 教学要求 肌力及肌力检查的目的（熟悉） 评定分级（掌握） MMT的基本原则和判定程序 （熟悉） 肌力的检查方法（掌握） 注意事项（了解） 一、概述 （一）概念 一、概述 （二）决定肌力大小的因素 1 、肌肉的横截面积 2、运动单位的募集 3、肌肉的初长度 4、肌肉收缩的类型 5、个体情况 6、其他力学因素：肌纤维的走向、力臂 长度等 2、肌力检查的目的： （1）判定有无肌力低下及低下的范 围与程度 （2）肌力低下的原因 （3）为制订治疗计划提供依据 （4）检验治疗训练的效果 二、评定分级 四、肌力的检查方法 四、肌力的检查方法 1、腹直肌 四、肌力的检查方法 四、肌力的检查方法 2、竖脊肌 四、肌力的检查方法 3、髂腰肌 四、肌力的检查方法 四、肌力的检查方法 4、臀大肌 半腱肌 半膜肌 股二头肌 四、肌力的检查方法 四、肌力的检查方法 四、肌力的检查方法 四、肌力的检查方法 四、肌力的检查方法 6. 腘绳肌 （股二头肌 半膜肌 半腱肌） 四、肌力的检查方法 6. 腘绳肌 （股二头肌 半膜肌 半腱肌） 四、肌力的检查方法 6. 腘绳肌 （股二头肌 半膜肌 半腱肌） 四、肌力的检查方法 四、肌力的检查方法 7、股四头肌 四、肌力的检查方法 四、肌力的检查方法 四、肌力的检查方法 四、肌力的检查方法 四、肌力的检查方法 四、肌力的检查方法 * * MMT MMT 肌肉收缩的力量 0 零（Zero, O） 无可测知的肌肉收缩 0 1 微缩 Trace, T 有轻微收缩，但不能引起关节运动 10 2 差（Poor, P） 在减重状态下能作关节全范围运动 25 3 尚可 Fair, F 能抗重力作关节全范围运动， 但不能抗阻力 50 4 良好 Good, G 能抗重力、抗一定阻力运动 75 5 正常 normal, N 能抗重力、抗充分阻力运动 100 级别 名称 标准 相当正常肌力的% MMT MMT A 观察肌肉能否在抗重力的方向上主动做全范围的收缩 B 能否在A的基础上对抗阻力进行收缩 是 是 C对抗阻力是否与正常相应肌相等 是 5级 N D在消除重力的影响后肌肉能否做全范围的收缩 否 否 4级 G 否 3级 F 2级 P 是 否 是否有不能引起关节运动的肌肉收缩 1级 T 0级 Z 是 否 三、 MMT的基本原则和判定程序 1、腹直肌 5级 4级 MMT 3级 0～1级 2级 MMT 2、竖脊肌 4级或5级 MMT 3 级 1级或0级 MMT 4级或5级 3级 MMT 2 级 1级或0级 MMT MMT 4级或5级 4、臀大肌 半腱肌 半膜肌 股二头肌 3级 MMT 4、臀大肌 半腱肌 半膜肌 股二头肌 2 级 1级或0级 MMT 5、臀中肌 臀小肌 3级 MMT 5、臀中肌 臀小肌 2 级 1级或0级 MMT MMT 4级或5级 MMT 3级 2 级 MMT 6. 腘绳肌 （股二头肌 半膜肌 半腱肌） 1级或0级 MMT 4级或5级 3级 MMT 7、股四头肌 2 级 1级或0级 MMT 8、肱二头级 肱肌 肱桡肌 MMT 8、肱二头级 肱肌 肱桡肌 4级或5级 3级 MMT 8、肱二头级 肱肌 肱桡肌 2 级 1级或0级 MMT 9、三角肌中部 4级或5级 3级 MMT