建设局1.docVIP

安监表一 工程建设项目施工安全受监申请表 工程名称 工程地址 建设单位 负责人 电话 施工单位 负责人 电话 工程造价 （万元） 施工人数 人 建筑面积 M2 层数/结构 开工时间 计划竣工时间 项目负责人 电话 施工现场安全情况 内容 是/否 内容 是/否 各级安全管理机构是否组成 “五牌一图”是否齐全 安全生产责任制是否落实 安全技术交底是否书面资料 安全管理制度是否健全 安全操作规程是否明确 施工组织设计中的安全措施是否获批准 新工人是否进行安全教育培训 施工临时用电组织设计或方案是否落实 施工防火方案是否批准和落实 施工安全防护设施是否准备就绪 特种作业是否有安全技术措施 主要施工机具情况 名称 型号规格 单 位 数量 出厂时间 合格证书 生产厂家 备注 分包工程情况 施工单位 分包项目 造价 负责人 电话 安监表二 工程施工安全监督登记表 施工单位：