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- 2017-06-07 发布于北京
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护照加注及补,换发申请审批表
申请编号条形码
护照加注及补、换发申请审批表
身份证号码 贴照片处
近期正面免冠半身头像
白色或浅蓝色背景
彩照(光面相纸)
深色上衣
相片大小:48mmⅩ33mm
头部宽度:21-24mm
头部长度:28-33mm
姓 名 曾用名 性别 拼音姓 拼音名 出生日期 年 月 日 出生地 省(市、自治区) 民族 婚姻状况 政治面貌 文化程度 职业 工作单位 行政职务
或职称 单位电话 常住户口
所在地址 常住户口所属派出所 家庭住址 联 系 电 话 前往国家
或地区 申请类别 □护照加注 □护照补发 □护照换发 原护照号码 有效期至 年 月 日 签 发 地 请具体说明申请事由(华侨或台湾居民需注明持何种证件入境) 申 请 人 特 别 声 明 本人知道,凡属于登记备案的国家工作人员申办因私护照必须由单位出具意见,否则,由此造成的一切后果由本人承担;我保证本申请表所填写的内容均正确无误,所提交的身份证明和照片真实有效。如有虚假,愿承担一切法律责任。 申请人签名: 年 月 日 不满十六周岁的申请人申办护照须由父母或其他监护人陪同并作出如下声明:
本人是申请人的 ,依法拥有对申请人的监护权,同意申请人申办护照。本人的身份证号码是: 监护人签名: 年 月 日 需要通过特快专递方式领取护照
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