4内脏系统药理-附答案+糖皮质激素.docVIP

单选 内脏系统 1阵发性室上性心动过速首选（B） A奎尼丁 B维拉帕米 C普罗帕酮 D利多卡因 E阿托品 2急性心肌梗死引发的室性心动过速首选（D） A奎尼丁 B维拉帕米 C普罗帕酮 D利多卡因 E地高辛 3 只适用于室性心动过速治疗的药物是（C） A胺碘酮 B索他洛尔 C利多卡因 D普萘洛尔 E奎尼丁 4长期应用引起角膜褐色微粒沉着的抗心律失常药是（B） A利多卡因 B胺碘酮 C奎尼丁 D氟卡尼 E维拉帕米 5关于奎尼丁的抗心律失常作用叙述错误的是（D） A降低浦肯野纤维的自律性 B减慢心房、心室和浦肯野纤维的传导性 C延长心房、心室和浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期 D阻滞钠通道，不影响钾通道 E对钠、钾通道都有抑制作用 6奎尼丁治疗房颤合用强心苷的目的是（B） A增强奎尼丁的钠通道阻滞作用 B抑制房室传导，减慢心室率 C提高奎尼丁的血药浓度 D避免奎尼丁过度延长APD E增强奎尼丁延长APD的作用 7下列不宜口服治疗心律失常的药物的是（C） A普萘洛尔 B胺碘酮 C利多卡因 D普鲁卡因胺 E奎尼丁 8下列药物中，缩短ADP的药物是（D） A奎尼丁 B普鲁卡因胺 C普罗帕酮 D利多卡因 E胺碘酮 9治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用（A） A阿托品 B异丙肾上腺素 C苯妥英钠 D肾上腺素 E麻黄碱 10有关普萘洛尔的抗心律失常作用机制，下列那一项是错误的（D） A阻断心脏β受体 B降低窦房结、浦肯野纤维的自律性 C降低儿茶酚胺所致迟后除极幅度，防止触发活动 D治疗剂量延长浦肯野纤维的APD和ERP E延长房室结ERP 11下列关于胺碘酮的叙述，哪项是错误的（E） A降低窦房结和浦肯野纤维的自律性 B减慢浦肯野纤维和房室结的传导速度 C延长心房肌、心室肌和浦肯野纤维的APD和ERP D阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道 E对α、β受体无阻断作用 12下列哪种情况不属于奎尼丁的禁忌症或应慎用（C） A完全性房室传导阻滞 B充血性心率衰竭 C新发病的心房纤颤 D严重低血压 E地高辛中毒 13利多卡因降低自律性最强的部位是（D） A窦房结 B心房肌 C房室结 D浦肯野纤维 E心室肌 14苯妥英钠的最佳适应症是（E） A室性心动过速 B室性期前收缩 C心室纤颤 D房室传导阻滞 E强心苷中毒的心律失常 15关于奎尼丁对心脏的作用，哪种是错误的（B） A直接阻断钠通道 B缩短ADP C延长浦肯野纤维的有效不应期 D降低心房、心室的0相上升最大速率 E降低浦肯野纤维的自律性 多选 1奎尼丁的药理作用包括（ABCD） A降低浦肯野纤维及工作肌细胞的自律性 B减慢传导 C抑制钾外流，延长ADP和ERP D抗胆碱，阻断外周α受体 E仅对心室肌细胞钠通道有抑制作用 2普萘洛尔抗心律失常作用机制包括（ABCD） A阻断心脏β受体 B降低窦房结、浦肯野纤维自律性 C减少儿茶酚胺所致的迟后除极 D减慢房室结传导，延长其ERP E增强肾上腺素对心脏β受体的激动作用 3奎尼丁的药理作用有（ABCD） A阻断钠内流 B阻断钾外流 C阻断α受体 D阻断M受体 E阻断β受体 4治疗房室传导阻滞的药物有（BD） A普萘洛尔 B阿托品 C维拉帕米 D异丙肾上腺素 E地高辛 5 利多卡因可用于（CDE） A心房纤颤 B心房扑动 C室性期前收缩 D室性心动过速 E心室纤颤 6胺碘酮的不良反应有（ABCE） A引起甲状腺功能亢进 B在角膜发生褐色微粒沉着 C肺纤维化 D红斑狼疮性综合症 E引起甲状腺功能低下 7关于利多卡因正确的说法是（BCDE） A对心室的传导速度无影响 B对窦房结的自律性影响小 C缩短浦肯野纤维的APD大于ERP D提高心肌致颤阈 E促进心肌细胞的钾外流 8关于普萘洛尔的叙述，哪些是对的（ABCD） A是β受体阻滞剂 B降低浦肯野纤维的自律性 C抑制窦房结，降低其自律性 D长期应用不宜突然停药 E加快房室传导 9关于维拉帕米的叙述，正确的是（ABC） A是钙通道阻滞剂 B口服吸收快 C对房室交界区的心动过速疗效好 D对阵发性房性心动过速疗效差 E对血管平滑肌慢通道无阻断作用 简答 1比较奎尼丁与利多卡因对有效不应期的影响。 2简述抗心律失常药降低心肌细胞自律性的作用机制。 3试述奎尼丁的药理作用，对心肌电生理的影响及其抗心律失常作用的离子转运机制。 4试述抗心律失常药物的分类，各类特点及代表药。 5试述各类治疗快速型心律失常药物的基本原理。 单选 1 下列哪种药物首次服用可能引起较严重的直立性低血压（A） A哌唑嗪 B硝苯地平 C普萘洛尔 D可乐定 E卡托普利 2高血压患者伴哮喘，不宜选用（A） A普萘洛尔 B硝苯地平 C卡托普利 D可乐定 E维拉帕米 3 普萘洛尔更适合用于（B） A不稳定型心绞痛伴血脂异常 B稳定型心绞痛伴高血