胰岛素制剂的发展(诺和诺德新员工培训).ppt

胰岛素类此物 -- 引领人胰岛素的全面升级 内容简介 胰岛素及其制剂的发展过程 动物胰岛素阶段 人胰岛素阶段 胰岛素类似物阶段 速效胰岛素类似物 – 诺和锐? 预混胰岛素类似物 - 诺和锐?30 胰岛素的发现 胰岛素的发展史 动物胰岛素的副作用 免疫反应 胰岛素耐药 高血糖、低血糖反复发生 注射部位皮下脂肪萎缩或增生 胰岛素过敏反应 水肿（水钠潴留） 80年代人类基因重组技术出现，制造出大量高纯度的合成人胰岛素，动物胰岛素时代因此结束。 诺和灵?人胰岛素的特点 与人体自身分泌的胰岛素结构完全一致 以酵母细胞为宿主进行基因合成 免疫原性低 副反应低 使用剂量少：由动物胰岛素转换为诺和灵?人胰岛素，平均剂量减少15％－30％ 安全，不具有动物传媒感染的危险性 人胰岛素的局限性 生理性的胰岛素分泌模式 进餐后胰岛素的快速分泌 作用曲线平缓，无明显的作用高峰和稳定的、可预测的基础胰岛素水平 人胰岛素的局限 不能模拟生理性胰岛素分泌模式 可溶性人胰岛素需要餐前30分钟注射， 患者依从性差 低血糖风险高 理想的胰岛素治疗 -- 胰岛素类似物的出现 DCCT和UKPDS均证实严格控制血糖能降低糖尿病慢性并发症的风险 血糖控制越严格，糖尿病患者发生低血糖的危险性越高，因而需要更好的模拟胰岛素生理性分泌曲线的胰岛素制剂，在严格控制血糖的同时降低低血糖的风险