19章系统和meta汇编.pptVIP

第四节 展望 累积meta分析 个体病人资料的meta分析 前瞻性meta分析 累积meta分析（cumulative MA） 每当一项新的研究发表，则进行一次新的资料分析 多次重复的meta分析的累积结果，按一定的顺序排列 反映研究结果的动态变化，评价各研究对综合结果的影响 传统的meta分析只是对各研究结果的一次性合并 个体病人资料的meta分析 （individual- patient data MA，IPD MA） 分析单位是个体水平的数据 可以充分利用原始数据进行生存分析 根据病人基线特征的不同开展亚组分析 更有利于分析并调整混杂因素的影响 传统的meta分析只是基于研究水平的数据进行合并 前瞻性meta分析（prospective MA） 传统的meta分析只是回顾性的收集数据和分析 在临床研究结果知道之前，确定待检验的假设、筛选标准、统计学分析方法，包括亚组分析方法 避免由资料确定研究的问题、干预措施、对照和结局 避免不可靠亚组分析方法，克服回顾性meta分析某些缺点 * 人 民 卫 生 出 版 社 第十九章 第一节 概述 第二节 步骤和方法 第三节 偏倚及其检查 第四节 展望 第一节 概述 简史 系统综述思想的发展 Lord Rayleigh Gould meta分析的发展 Pearson, Fisher Glass 循证医学的发展