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Dash4000监护仪常见故障及检修 Dash4000监护仪由美国原装进口，具有性能可靠，抗干扰性强，无风扇设计，噪音小等特点。目前在我院使用较多，现将我们日常维修过程中遇到的故障介绍如下。 故障一 1.1 故障现象 NIBP漏气。 1.2 分析与检修 首先观察袖带是否破损残旧，检查袖带管道与延长线接口处和机身与延长线的接槽是否有松懈的现象，如果没有松懈、漏气，就通过替换法，将一副新袖带与该管道、旧袖带互换，经互换对比后基本能发现问题。如果排除袖带、管道问题还是没有发现问题，接下来就是怀疑是机内的气泵有问题，拔下12V气泵插头，用万用表测插头是否有12V电压，如有12V则气泵坏，更换气泵；如没有12V电压则主板气泵控制电路有问题，联系厂家进行维修。 2 故障二 2.1 故障现象 ECG心电干扰大。 2..2 分析与维修 首先要弄清ECG波形干扰大的原，当病人转身摆动ECG的导联线而导致ECG波形的混乱，只要在30S内能恢复正常波形，表示ECG干扰来源于病人，与机器无关。另外如果干扰波形在没有接病人的时候有波形显示，这时候只要接上病人时ECG波形正常，表明机器正常。 当排除以上两项问题依然存在，我们不妨通过设置ECG滤波功能就可减少干扰，ECG滤波有四种模式：监护、诊断、中度、最大。通常我们设置都是监护滤波，但是由于环境的原因，可以将滤波跳到最大，观察波形是否还是紊乱；第二种情况就是要测量监护仪电源插坐是否有接地线，如果没有，也会造成ECG波形很紊乱；第三种情况导联线不要缠绕在一起，这样会造成彼此间互相干扰，会造成波形紊乱；第四种情况就是病人身上贴着的电极片，使用48小时后必须更换，否则对波形的紊乱有一定的影响。 3 故障三 3.1 故障现象 屏幕上无ECG波形显示 3.2 分析与维修 当导联线没插好，屏幕上是无ECG波形显示。另外ECG显示的模式处于关闭状态时，ECG整个模块在屏幕上都不会显示，打开ECG模块在菜单监护仪参数设置中，将ECG显示模块的OFF状态改成ON即可。 第二种情况则需要确认贴在病人身上的电极片是否有松动贴不紧的现象，建议重贴或更换电极片，并且在贴的位置上用酒精擦拭干净，保证贴片与病人皮肤间保持接触良好，再观察肢体导联线，确保连接无误。以上情况调试无效后，再更换导联线，可以尝试相互替换的办法，将导联线与别的同样型号的机子的导联线互换。 第三种情况则是导连线类型的选择，导连的类型不能比导连线所能导出的最大值还大：比如五导的导连线，如果ECG导联类型设置的是十二导联，那么导致波形呈现一条直线，出不了波形。但相反，如果是十二导联的线，在ECG导连类型设置上是可以选择五导的 4 故障四 4.1 故障现象 血氧测不出来 4.2 分析与维修 在测试指甲血氧的时候，指甲应该朝向探头跟导线连着一起的一侧的方向，故障判断首先打开探头，观察与探头线靠近的一端的传感器是否闪亮，如果不亮，则证明探头内有线断或者是机子与探头没有接。如果闪亮，再观察这个传感器是否两个灯都亮（两个灯都为发射端，正常情况下都发光），如果只有其中一盏亮，证明可能存在某根线开路或者该灯坏掉。其次观察其亮度是否为淡红色，如果是，建议更换探头，因为该探头已经老化，发射功率减弱。也可以通过测试正常人的血氧来判定，因为血氧对于危重病人来说，有可能血红蛋白过低，探头无法监测到血氧的情况，这个时候可以通过自我测试，如果有血氧出来，证明探头正常，反之则需要继续找其它原因。另外，看探头与机子是否匹配，更换血氧探头时应注意探头分Ohmeda与Masimo两种，不匹配是无法测出血氧的。 故障五 5.1 故障现象 血氧模块报错，显示PROBE IS OFF THE PATIENT 和 PULSE SEARCH 5.2 分析与维修 显示 PROBE IS OFF THE PATIENT意思是探头脱落；PULSE SEARCH则表示脉搏搜索中。遇到此语句的提示，我们就应该按照警报检查机器的血氧探头、血压袖带似乎脱落或者漏气。 故障六 6.1 故障现象 突然断电后无法开机 6.2 分析与维修 首先用万用表测插座看电是否到位，电源线是否有断线现象，排除后；拆机检查，机内有两个电源保护电容，如有某个电容开路，一时无法找到相同规格电容时，可应急短接电容后机器恢复正常。 [参考文献] [1] 通用电器(中国)有限公司医疗系统集团 维修部 监护仪电路工作原理 3