患者安全目标管理考表(分工表一).docxVIP

患者安全目标管理考核表（分工表一）检查部门：医务部检查人：检查时间:年月日考核项目分值考核要点考核方法考核科室急门诊内一内二儿康科ICU扣分及扣分原因扣分及扣分原因扣分及扣分原因扣分及扣分原因扣分及扣分原因一、执行查对制度，识别患者身份51.门诊、住院患者确认身份（医保卡、新型农村作医疗卡编号、身份证号码、病历号等）。发现1例没有核准患者身份，写错患者信息的扣0.2分。2.严格执行查对制度，在标本采集、给药、输血、发放特殊饮食、诊疗活动及操作前，必须同时使用姓名、年龄等两种以上识别患者的方法。抽查科室医护人员，不熟悉制度和查对流程扣0.5分/人，发现1例不执行制度扣0.2分，识别方法不符合要求扣0.2分。53.完善关键流程识别措施。 ①制定和执行急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿病房之间的转科交接时的身份识别制度与交接流程，做到病员交接规范，记录完整。不知晓关键流程识别措施1人扣0.5分；交接不规范1例扣0.2分；无交接1例扣0.5分；无记录1例扣0.5分；记录不完整1例扣0.2分。②对产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童意识不清、语言障碍、镇静期患者，有身份识别和交接的流程，有明确的制度规定。对无名患者有身份标识的方法和核对流程，交接记录完整。科室转科交接无记录1例扣0.5分；交接记录不规范、完整的1例扣0.2分。54.建立“腕带识别制度”。 ①ICU、新生儿病房、