病房护理质量月检查考核表_____________年____月____日_____检查者.doc

病房护理质量月检查考核表 年 月 日 检查者 项目 护士素质（10分） 基础护理（12分） 病房管理（26分） 内 容 仪表端庄服装整洁（工作衣帽裤鞋） 礼貌待人服务热情 坚守岗 位不串 岗，不 在办公 室吃 喝，工作人员之间不争吵 挂牌上 岗做到 四轻 （走路关门 说话 操作轻） 态度和蔼不与病人争吵 床头牌诊断牌 填写齐全清晰 责任护士回答 准确 做到四 及时（ 更换液 体观察 病情解 答问题 处理问 题及时） 液体 配制 时间 方法 符合 无菌 操作 原则 及操 作规 范 病人 按时 接受 小治 疗（ 吸氧雾化 吸入 等） 治疗 到位 病人 卧位 舒适 各种 引流 管通 畅 病人 清洁 （口 腔皮 肤指 甲头 发） 护士 长工 作手 册月 有计 划周 有重 点 实习带 教计划 （有专 人带 教、出 科有理论考试 及操作考核） 护士考试考核有登记 护士长业务查房每月至少一次 晨会教学每周至少一次并有提问 交接班差错事故有登记 工休座谈会及查对有登记 抢救毒麻精神药品齐全无过期器械性能完好 各种药柜整洁药品填补及时无过期 库房整洁物品分类放置符合要求 病人床单清洁干燥无污迹 病区环境卫生整洁无异味走廊无杂物 病室内保持清洁整齐做到四固定五条线 分值 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 扣分 项目 护理文书（17分） 护患沟通（15分） 消毒隔离（14分） 三基考核（6分） 内 容 体温单符合要求 危重病人护理记录单符合要求 一般 病人 护理 记录 单符 合要 求 长期 及临 时医 嘱单 符合 要求 入院评估单符合要求 交 班 提 示 本 符 合 要 求 有 入 院 宣 教 有 检 查 指 导 有 常 规 治 疗 指 导 有特殊治疗指 导（放 化疗手术前后 指导） 有 出 院 指 导 治疗 室清 洁各 种车 辆物 品清 洁摆 放整 齐 换药 室处 置室 检查 室整 洁各 种物 品分 类放 置 治 疗 盘 清 洁 规 范 消 毒 液 定 期 更 换 配 制 准 确 紫外 线消 毒有 登记 （各 种处 置室 及病 房） 各种 医疗 器械 清洁 有消 毒措 施有 登记 无菌 物品 有专 柜有 消毒 日期 无过 期 冰 箱 内 清 洁 无 私 人 用 品 护士 值班 室办 公室 清洁 整齐 一次 性用 品用 后处 理规 范有 登记 体温 计止 血带 一人 一用 一消 毒 拖 布 分 开 放 置 有 标 记 扫床 一人 一巾 抹布 一桌 一巾 用后 消毒 终末消毒符合要求有登记 护理知识考试科室平均成绩列全院前六名 护理技术考核科室平均成绩达90分以上 分值 4 4 4 2 2 1 3 3 3 3 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 扣分 记事 监护室护理质量月检查考核表 年 月 日 检查者 项目 护士素质（10分） 基础护理（12分） 病房管理（22分） 三基考核 （6分） 内 容 仪表端庄服装整洁（工作衣帽裤鞋） 礼貌待人服务热情 坚守岗 位不串 岗，不 在办公 室吃 喝，工作人员之间不争吵 挂牌上 岗做到 四轻 （走路关门 说话 操作轻） 态度和蔼不与病人争吵 床头牌 填写齐全清晰 责任护士回答 准确 液体配制时间 方法符合无菌 操作原则及操 作规范 病人 床单 位清 洁平 整无 污迹 病人皮肤完整无压痕破损 病人 卧位 舒适 保持 良好 功能 位并 了解 目的 病人 清洁 （口 腔皮 肤指 甲头 发肛 周及尿道口） 护士 长工 作手 册月 有计 划周 有重 点 实习带 教计划 （有专 人带教、出科有理论考试及操作考核） 护士考试考核有登记 护士长业务查房每月至少一次 晨会教学每周至少一次并有提问 交接班查对差错事故有登记 各种监护设备性能完好定期保养 毒麻精神药品齐全无过期有交接班登记 各种药柜整洁药品填补及时无过期 库房整洁物品分类放置符合要求 急救药品齐全用后及时补充无过期 护理知识考试科室平均成绩列全院前六名 护理技术考核科室平均成绩达90分以上 分值 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 扣分 项目 护理文书（16分） 导管护理（5分） 病情观察（10分） 业务技术（10分） 消毒隔离（9分） 内 容 护患沟通有登记 危重病人护理记录单符合要求 体温 单符 合要 求 长期 及临 时医 嘱单 符合 要求 交 班 提 示 本 符 合 要 求 各种导 管通畅 无外漏 固定正 确放置 合理定 期更换 记 量准确无误 敷料清洁无渗出 定 期 测 生 命 体 征 执 行 医 嘱 准 确 及 时 病情观察报告及时抢救及时 无护 理并 发症（烫