2015NCCN非小细胞肺癌指南第七版解读汇编.pptVIP

2015年 第7版 NCCN.org 非小细胞 肺癌 NCCN肿瘤学临床实践指南（NCCN指南?） 王奕丹 2016.5.12 1类：基于高水平证据， NCCN一致认为此项治疗合理。2A类：基于低水平证据， NCCN一致认为此项治疗合理。2B类：基于低水平证据， NCCN基本认为此项治疗合理。3类：基于任何水平证据， NCCN对此项治疗是否合理存在重大分歧。 所有推荐均为2A类，除非另有说明 临床试验：NCCN认为任何肿瘤患者都可以在临床试验中得到最佳处理，因此特别鼓励肿瘤患者参加临床试验。  NCCN对证据和共识的分类 目录 晚期或转移性肿瘤的全身治疗 靶向治疗 1 2 转移癌的全身治疗 增敏EGFR突变阳性 ALK阳性 腺癌，大细胞，不明确型NSCLC 鳞状细胞癌 晚期肿瘤： 可能获益最高、同时医师和患者都认为毒性可以接受的药物方案应作为晚期肺癌初始治疗。 分期、体重下降、体能状态和性别可预测生存。 与最佳支持相比，含铂化疗可延长生存、改善症状控制并得到更好生活质量。 非小细胞肺癌的的组织学类型在全身治疗的选择中非常重要。 在适合的患者中，新药联合铂类在总缓解率(≈ 25%-35%)、至进展时间(4-6个月)、中位生存期(8到10个月)、1年生存率(30%-40%)和2年生存率(10%–15%)上达到了较稳定的水平。 任何年龄的不适合患者(体能状态评分3