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住院转诊转科服务流程管理检查表
新泰市第二人民医院入院、出院、转诊、转科服务流程管理检查表
检查项目 检查要点和分值 检查方法 实际得分 扣分项目 整改意见 工作制度和服务标准 1、医院对患者入院、出院、转院、转科有明确的制度与工作程序，流程合理，标准规范。
2、相关专业人员均能够知晓及遵循，有保持病人信息交接的流程。 1、查阅资料。未建立制度扣分，未执行扣分。
2、现场提问考核医护人员各1名，未掌握每人扣分。 特殊患者入院手续办理 1、为急诊患者入院制定合理、便捷的收入院制度与程序。
2、对危重患者需要入院治疗者应当在积极抢救同时迅速办理入院手续，确保救治。 1、查阅资料，调查了解急诊入院的患者2名。
2、查阅危重患者入院的门急诊病历和住院病历。
每项不合格扣分。 转诊、转科服务管理 1、对转诊、转科患者要做到有医务人员当面交接。
2、相关科室和医护人员要及时传递患者病历及相关信息，为患者提供连续医疗服务。 1、调查转诊、转科患者各1名当面交接落实情况。
2、查看当天转科患者1名的病历及相关信息是否及时传递。每项不合格扣分。 办理入院、出院程序 1、患者入院有人引导，并根据患方需要协助办理住院手续。。 1、为住院患者制定具体、可行的诊疗计划，并记录在住院病历中。
2、诊疗计划包括适宜的临床检查，正确的临床诊断，规范的药物使用，重点包括抗菌药物、肠道外营养、激素类药物、血液制剂和肿瘤化学等特殊药物的使用。
3、进行有创检查前，向患者充分说明，征得患者同意并签字认可。
4、根据病情及检查结果调整诊疗计划,并在病程记录中记录调整原因。 1、查制度及相应书写规定。
2、抽查5份运行病历。
每项不合格扣分。 新泰市第二人民医院
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