什么是狂犬病.doc

什么是狂犬病？ 　　狂犬病是一种急性传染病，又称恐水病，该病主要是在动物间传播，患了狂犬病的动物俗称疯动物，如疯狗、疯猫、疯狼等。人如果被疯动物咬伤、抓伤，就会感染狂犬病毒，就有可能患狂犬病。人患了狂犬病，会出现一系列精神症状，初期发病大多数病人有低热、头痛、倦怠、周身不适、食欲不振、恶心、精神恍惚、烦躁、恐惧不安、咽喉发紧等症状，同时伤口部位及其神经通路上有麻木、痒感或蚁走感。这些症状持续约2~5天后，则出现典型症状，如高度恐惧，狂燥不安、恐水、怕风、怕光、怕声等，并逐渐出现咽喉肌肉痉挛，流口水、瘫痪、呼吸和循环麻痹等症状，病死率几乎为100%。 狂犬病毒是怎样的？ 　　狂犬病毒属弹状病毒科，完整病毒呈子弹状，一端钝圆，另一端平凹。狂犬病毒很小，大小为70×170㎜，病毒表面有许多突起，呈六角形，排列似蜂窝状，具有血凝素能凝集鹅红血球。其最外层有包膜，它是由双层脂蛋白构成。包膜外的突起叫包膜突起，由糖蛋白组成，包膜里面为病毒核心，它是由核糖核酸分子和糖蛋白所组成。 哪些动物能传播狂犬病？ 　　很多动物如狼、狐狸、黄鼠狼、野猪、虎、豹、貂、鹿、鼠以及家养的狗、猫、猪、牛、羊、马、驴等都可得狂犬病。但多数野生动物得狂犬病后会很快死亡，对人的传播威胁不大，但有些家养动物如狗、猫、牛、马、羊等可感染狂犬病毒后不发病，仍表现健康的样子。这类动物由于体内带有狂犬病毒，故被这类健康带毒动物咬伤同样能传播狂犬病。 人是怎样感染狂犬病毒的？ 　　人感染狂犬病毒的途径有多种多样，主要有以下几种：（1） 被病动物咬伤、抓伤或舐舔粘膜，病毒通过伤口或粘膜感染。（2） 宰杀疯动物、剥疯动物皮、接触疯动物污染的物品时，病毒通过破损的皮肤或粘膜感染。（3）移植狂犬病人的角膜,亦可以引起感染。 什么是狂犬病疫苗？狂犬病疫苗有哪几种？ 　　狂犬病疫苗就是将狂犬病经传宗接代减毒、灭活后制成的免疫制剂，专供预防狂犬病之用。　　狂犬疫苗按制作过程中使用的原材料不同，可分以下几种：（1） 神经组织疫苗：这种疫苗主要用羊感染狂犬病毒，待羊发病后，在无菌条件下取其脑组织，经过提纯、灭活等处理后制成，该疫苗免疫效果尚好，唯一的缺点是副反应较严重。我国在1981年以前生产使用的这种疫苗，以后已停止生产和使用。（2） 地鼠肾组织培养人用狂犬疫苗：目前我国生产的人用狂犬病疫苗系采用固定毒北京株组织培养适应株，接种地鼠肾细胞培养、收毒、灭活处理后再加入适量氢氧化铝佐剂制成，或经冷冻干燥工艺制成冻干制剂。　　这种组织培养疫苗免疫效果较好，副反应也很少，是目前使用的主要制剂。（3） 禽胚狂犬病疫苗。这种疫苗是把狂犬病毒接种到鸡胚或鸭胚中制成的。生产成本较低，且很少引起中枢神经系统并发症。但这种疫苗含异性蛋白量多。注射后仍易发生其它副反应，故只能用于兽畜类动物免疫。（4） 人二倍体细胞培养狂犬病疫苗：这是一种将固定毒种接种于某些人的二倍体细胞中培养繁殖，再经浓缩、灭活后制成的疫苗。该疫苗免疫效果好，注射后副反应轻微，是较理想的疫苗，但是这种疫苗的生产成本高，目前还不能大量生产，只能作少量供应。 注射用狂犬病疫苗有哪些剂型？ 　　我国生产的组织培养狂犬病疫苗有液体及冻干两种剂型。这两种剂型的预防效果一样，是目前国内常用的疫苗，只是冻干制剂效价降的慢，故有效期长 狂犬病疫苗的接种对象是哪些人？ 　　凡被疯动物或可疑动物咬伤，抓伤者均需注射本品，无禁忌症。其次，对疫区的野外工作人员、兽医、饲养、屠宰、畜牧人员亦可进行预防注射。但一般只注射3针（0、7、14天），每次一支，以后每年加强注射1针即可。 狂犬病疫苗如何使用？ 　　被疯动物咬伤后注射狂犬病疫苗是一种主要的防治措施。由于注射疫苗后抗体出现较晚（一般7~10天甚至更长一点时间才开始产生中和抗体）。故被咬伤的人注射疫苗越早越好，并应全程免疫，（即0、3、7、14、30天各肌肉注射1支）。对严重咬伤者，最好先注射抗狂犬血清，借以延长潜伏期，达到提高预防效果的目的。 注射狂犬病疫苗期间，患者应该注意些什么？ 　　在注射狂犬病疫苗期间，要求患者不做剧烈劳动，不喝酒和浓茶、咖啡等有兴奋中枢神经的饮料，以免加重反应，其次，在此期间尽量不用激素等免疫抑制类药物，以免降低预防效果。 狂犬病疫苗应怎样保存？ 　　狂犬病疫苗的有效抗原成份是以国际单位计算效价的。而效价常受温度的影响，它必须在2~10条件下保存，才能保证在有效期内的效价不低于国家质量要求。如保证温度过高或冻结，都会迅速降低效价，特别是液体剂型不能冻结，否则，会失去免疫作用。 因故未能及时注射狂犬病疫苗，能不能补注射？ 　　因故未能及时注射狂犬病疫苗者，只要延误的时间不太长，都应该尽快补注射。众所周知，对被咬伤者来说，注射狂犬疫苗越早越好，这是因为狂犬病的潜伏期多数