内分泌科题库MicrosoftWord文档2012年.docVIP

内分泌科专科题库（2012新） 一、名词解释 骨质疏松：是一种低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性疾病。 水中毒：是水在体内潴留超过正常液体液量，过多的水进入细胞内，导致细胞内水过多称水中毒。 肥胖：指当进食热量多于机体消耗量，以脂肪形式储存于体内，体重超过标准体重的20﹪时称肥胖。 甲亢：是指有多种病因导致甲状腺激素（TH）分泌过多引起的临床综合症。 甲旁减：是甲状旁腺素（PTH）产生减少和（或）效应不足而引起的一组临床症候群，其特点是手足搐搦，颠痫样发作，低钙血症和高磷血症。 糖尿病：是由多种病因引起的慢性高血糖为特征的代谢紊乱，因胰岛素分泌或作用的缺陷或者两者同时存在而引起，除碳水化合物外，尚有蛋白质、脂肪代谢异常。 “黎明”现象：是指夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明一段时间出现高血糖，其机制可能为皮质醇生长激素等对抗激素分泌增多所致。 尿崩症：由于抗利尿激素（即精氨酸加压素，简称AVP）缺乏，肾小管重吸收水的功能障碍，从而引起以多尿烦渴，多饮与低比重尿为主要表现的一种疾病。 9.Cushing病：是由垂体分泌ACTH过多所致，伴肾上腺皮质增生，导致肾上腺分泌过多 的糖皮质类固醇腺液素，临床表现为满月脸，多血质外貌，向心性肥胖，皮肤紫纹，痤疮、高血压和骨质疏松。 痛风：痛风是一组异质性疾病，遗传性和（或）获得性引起的尿酸排泄减少和（或）嘌呤代谢障碍。 选择题 A1型 1、关于甲减替代治疗，下列说法中错误的是： ( )A．从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常B．TSH是评价疗效的最佳指标C．替代用量应注意个体化D．不论何种甲减均需TH替代并监测E．确诊甲减后即刻足量替代小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别： ( )A．肾上腺皮质腺瘤与腺癌B．Cushing病与异位ACTH综合征C．单纯性肥胖与Cushing综合征D．肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征E．Cushing病与Cushing综合征原发性醛酮增多症最常见的类型是： ( )A．醛酮瘤 B．特醛症C．原发性肾上腺皮质增生D．醛固酮癌E．肾素反应性腺瘤嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是： ( )A．持续性高血压 B．直立性高血压C．阵发性高血压 D．高血压、低血压交替E．低血压、休克高钙危象的处理原则是： ( )A．大量静滴生理盐水，利尿．透析，降钙素B．大量维生素I)肌注，25％硫酸镁静滴C．大量维生素D肌注，静滴PTH．25 9／6硫酸镁静滴，静滴PTHE．大量1，25(OH)2D3口服.静滴PTH(D ) A.血ACTH激素测定 B.血皮质醇测定 C．皮脂醇增多症最常见的病因为（）肾上腺皮脂腺瘤 双肾上腺皮质增生 肾上腺皮质腺癌 异位ACTH综合征 医源性糖皮质激素过多（）（）（） 11、 _______而_______为原醛的特点，如二者皆高则应考虑_______。 （醛固酮高 肾素、血管肾张素Ⅱ低 继发性醛固酮增多症 ） 12、______试验探查肾上腺皮质储备功能，具有诊断价值，并可鉴别______ 及______肾上腺皮质功能不全。 （ACTH兴奋 原发性 继发性） 13、Addson病是指______。（原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 ） 14、Addson病病因主要有______和______。最具诊断价值试验为______。（肾上腺结核 特发性肾上腺萎缩 ACTH兴奋试验 ） 15、原发性甲状旁腺功能亢进症的主要临床表现为______﹑______﹑______﹑与______。 （反复发作的肾结石 消化性溃疡 精神改变 广泛的骨吸收 ） 16、糖尿病饮食控制，碳水化合物约占饮食总热量的______％。饮食中蛋白质含量成人每日每公斤理想体重______g，儿童、孕妇、营养不良或有消耗性疾病者宣增至______g，伴糖尿病肾病而肾功能正常者应限制在______g，血尿素氮升高者，应限制在______g。蛋白质来源应至少有______来自动物蛋白，脂肪约占总热量的______％。（50-60 0.8-1.2 1.5-2.0 0.8 0.6 1/3 30 ） 17、判断甲亢治疗效