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2016医学高级职称考试呼吸内科共用题干题 《天宇考王》医学高级职称考试题库包含：习题集、模拟试卷、仿真试题、历年真题、更多题型，题库请到《天宇考王》官网 免费下载试用： (复制网址到浏览器打开)。 题干男，50岁，高血压病5年，血压180/100mmHg，1年前发现肺结核，以HR间断抗结核治疗1年，1天前出现咯血，量约100ml，复查胸片病灶较前有明显增多。 ----对于该患止血治疗，禁用的是 A.卡巴克络 B.垂体后叶素 C.氨基己酸 D.酚磺乙胺 E.氨基苯酸 答案【B】 ----对于该患者目前为进一步治疗，最需要做的检查为 A.结核菌培养+药物敏感试验 B.痰涂片检查 C.痰PCR D.胸部CT检查 E.PPD 答案【A】 ----对于该患者目前较适宜的治疗方案是 A.2HRZE/4HR B.2H3R3Z3E3/4 H3R3 C.2HRZSE/4～6HRE D.2HRE/4HR E.2H3R3Z3/4H3R3 答案【C】 题干男，15岁，肾病综合征病史3年，以激素治疗，近1个月出现高热，体温38.5～39.5℃，伴有呕吐，抗感染治疗后无明显好转，胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节。 ----对于该患者应禁用哪一类药物 A.RFP B.INH C.PZA D.EMB E.喹诺酮类 答案【E】 ----对于该患者目前需要做的检查为 A.肺穿刺活检 B.PPD皮试 C.腰椎穿刺术 D.胸部CT检查 E.肝肾功能检查 答案【C】 ----该患高热的可能病因为 A.合并军团菌肺炎 B.肾病综合征恶化 C.合并血行播散型肺结核 D.金黄色葡萄球菌性肺炎 E.肺炎球菌性肺炎 答案【C】 题干男，57岁，慢性咳嗽2年，低热、盗汗、乏力、消瘦，同时伴有多饮、多尿。检查空腹血糖8.1mmol/L，胸片示左上肺大片密度不均阴影。 ----在已确诊了糖尿病的基础上还最需要做以下哪项检查 A.痰涂片或集菌查结核菌 B.革兰染色 C.痰普通细菌培养 D.胸部CT E.血常规 答案【A】 ----最可能的诊断是 A.肺结核合并糖尿病 B.肺炎合并糖尿病 C.肺脓肿 D.肺癌 E.肺炎 答案【A】 ----肺结核合并糖尿病时的治疗原则 A.抗结核治疗同时控制糖尿病 B.抗结核治疗 C.控制糖尿病 D.治疗并发症 E.控制感染 答案【A】 题干女，66岁，有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热37.5℃左右，伴盗汗，乏力等，查体：无明显异常，胸片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mm/h，结核菌素试验弱阳性。 ----可能的诊断是 A.肺结核 B.支气管淋巴结结核 C.淋巴瘤 D.胸腺瘤 E.畸胎瘤 答案【B】 ----最直接确诊的检查是 A.胸部CT B.骨髓穿刺 C.B超 D.纵隔镜 E.气管镜 答案【D】 ----淋巴瘤在纵隔中最常见的部位是 A.上纵隔 B.中纵隔 C.下纵隔 D.前纵隔 E.后纵隔 答案【B】 题干男，38岁，检查发现右上肺球形阴影，边缘光滑，内有钙化灶，病灶周边可见小斑片影。 ----最可能的诊断是 A.球形肺炎 B.结核球 C.肺癌 D.肺脓肿 E.畸胎瘤 答案【B】 ----首先应做的检查是 A.PPD皮试 B.胸CT C.支气管镜 D.经皮肺活检 E.胸部核磁共振 答案【A】 题干女，33岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37.5℃，食欲减退，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性。 ----该患者抗结核治疗无效，顽固性胸、腹水，最应与下列哪种疾病相鉴别 A.间皮瘤 B.Meigs综合征 C.尿毒症 D.恶性肿瘤多发转移 E.低蛋白血症 答案【B】 ----首先应考虑的疾病 A.风湿性胸膜炎 B.结核性多浆膜腔积液：结核性胸膜炎、结核性腹膜炎 C.低蛋白血症 D.肿瘤胸、腹膜转移 E.间皮瘤 答案【B】 题干女，23岁，咳嗽2年余，以干咳为主。偶有发热，咳痰，痰中带血，抗感染治疗虽有效，但仍反复发作。 ----为明确病因，检查除胸片外首选 A.胸部CT B.胸部核磁 C.支气管镜 D.B超 E.PPD皮试 答案【C】 ----该患者最可能的诊断 A.支气管肺癌 B.支气管内膜结核 C.支气管扩张 D.慢性支气管炎 E.硅沉着病 答案【B】 题干女，25岁，系统性红斑狼疮史5年，以激素等免疫抑制剂治疗，近1个月出现高热。体温达39℃，经多种抗生素治疗及加大激素用量后病情无好转，并伴有头痛。 ----为进一步明确病因检查首选 A.免疫指标检查 B.胸片 C.痰普通培养 D.腰椎穿刺 E.军团菌抗体检查 答案【D】 ----该患者目前高热最可能的原因是 A.系统性红斑狼疮恶化 B.激素用量不足 C.合并存在ESBL(超广谱β-内酰胺酶)菌感染 D.合并结核病 E