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《伤寒论》方证辨治操练程序
《伤寒论》方证辨治操练程序上机指导
运行环境:
Windows 95或以上版本。
运行步骤:
请直接运行光盘\BIN目录下的shl.exe程序即可。
本程序的目的和意义:
本程序围绕《伤寒论》教材的主要内容,紧扣有关条文的方证而设计的(主要是88个汤方证,共有109条记录,有的方剂有不同的症状描述。)。通过应用本程序可以加深学生对《伤寒论》内容的理解和应用,提高辨证论治的水平和能力。
使用要求:
应用本程序要求对《伤寒论》的重要条文有一定了解,尤其要熟悉条文中汤方证的主症和方药的主要内容。并要求结合其它相关课程如中诊、中基和病因病机等基本知识对病人症状作判别诊断。如小便不利一症,《伤寒论》中有许多汤方证可见到,如小青龙汤证、五苓散证、猪苓汤证、真武汤证、牡蛎泽泻散证等,这些方证均可见小便不利,但各方证的病机和伴有症不同,需通过问诊,综合分析判断,才能做到正确选方用药。
使用方法:
1、上机前请仔细阅读本手册。
2、进入WINDOWS 选择图中的伤寒论教学辅导程序组。用鼠标点击两次进入诊疗测试程序项中。进入诊疗测试界面。
3、选定要测试的方剂范围,然后用鼠标点击确定按钮。如选择第一、第二章的内容进行测试,须选择0~37之间的方剂。然后点击确定按钮,这样测试的内容就针对第一、第二章的内容了(有关号码的选择由本教研室的老师帮助选择)。总共为0~109,基本涵盖整个课程。
4、输入自己的学号,必须输入自己的正确学号,否则就很有可能跟别人的学号重复而不能使用本程序。输入学号后请击回车键,就可以应用本程序。
5、由于本程序的设计是计算机随机抽取测试内容,当一条提示症状在“症状提示”栏中出现时,使用者就可以根据计算机提示的症状进行有的放矢的提问。
6、在“症状提问”中使用者可以根据自己的判断在一个总述症状里点击两次,就进入了具体症状的选择栏中了。比如,点击寒冷症状之后,就出现了恶风、恶寒、畏寒、啬啬恶寒、淅淅恶风等具体症状。如果病人有某一个症状,则显示“有”,否则显示“无”。在“症状提问”栏中只可以进行不超过10次的提问,否则计算机自动进入下一栏目,这样可杜绝漫无目的的提问(问诊)。
7、在选择具体症状之后,如需删除该症状的选择,请在该症状条用鼠标点击两次。
8、症状提问结束后(不超过10次),就可以进行方剂选择了,单击方名按钮,则出现下拉方剂菜单,根据需要选择一个。
9、方剂选择确定后,就可以完成方剂的药物组成。在“药物选择”里有“A~B”、“C~D”等,这里的字母是具体药物的第一个汉字的汉语拼音。如点击两次“A~B”,就把以a或b的汉语拼音开头的药物罗列其中。如阿胶 a 、白术 b 等就在“A~B”条中,依此类推。药物的选择修改同“症状提问”。
10、使用者自认为可以交卷了,则按交卷按钮,结束本次测试。
11、使用者若不会选择有关内容,可在测试前参考“方证浏览”
评分方法:
本程序每次测试满分为100分,其中“症状提问”、“方剂选择”占70分,“药物选择”占30分。
在选择具体症状时有一些技巧,如提问主要症状则得分较高,紧扣《伤寒论》的原文提问则得分最高。如炙甘草汤证的提问如选择“脉结代”(《伤寒论》原文)就比选择“脉不齐”得分要高。
如果使用者根据“症状提示”就可以判断方剂的名称而选择正确的话就可以直接给70分。否则计0分;如果使用者在“症状提问”栏全部提问正确的话,即使后面的方剂给出不正确,也可得70分。
选择药物为30分,“药物选择”栏中全部正确的话给30分。如果方剂选择正确,则总得分为满分。
在“症状提问”和“药物选择”栏中如部分症状或某些药物选择正确而方剂选择不正确,则按实际评分给分;如方剂选择正确,而药物选择不全正确,则是在70分的基础上累加选择正确项的分数。
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