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食品接触材料测试申请表 英文报告 中文报告 请务必用中文（英文）完整填写此表内容。 每份报告需要收取费用RMB 200。 每份报告完成后若因客户误填、漏填相关信息而需要修改报告，需要收取费用RMB 200。 非协议客户请在测试前付款。 申请单位 SMEC内部 地 址： 报告编号： 联 络 人： 电话： 报价单号： E-mail ： 传真： 报告显示单位 （如与申请单位不同） 测试费用已付未付 报告寄送地址（如与申请单位不同）： 受理日期： 样品名称 样品数量 样品货号 测试项目要求： ＃测试需求： 1. 国家标准GB（如仅测试国家标准，则不需填写使用方式、与食品接触情况等） 2. 欧盟食品接触材料法规 3. 美国21 CFR 175～177 4. 日本食品卫生法第二部分 5. 其他（请注明出口国或具体测试标准） 备注：（如果有其他特殊要求，请注明） ＃使用方式： 一次性使用； 重复使用； 保温使用； 不保温使用 ＃与食品接触的情况： 接触的食品类型： 水性食品； 酸性食品； 含酒精食品； 脂肪性食品； 只接触牛奶、发酵牛奶、奶油和酸奶油 与食品接触的温度： T≤5℃ 5℃＜T≤20℃ 20℃＜T≤40℃ 40℃＜T≤70℃ 70℃＜T≤100℃ 100℃＜T≤121℃ 121℃＜T≤130℃ 130℃＜T≤150℃