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二十八脉脉象与主病歌诀
??? 李中梓《诊家正眼》二十八脉脉象与主病歌诀 浮脉?? 【体象歌】 浮在皮毛,如水漂木;举之有余,按之不足。?? 【主病歌】 浮脉为阳,其病在表。寸浮伤风,头疼鼻塞;左关浮者,风在中焦;右关浮者,风痰在膈;尺脉得之,下焦风客,小便不利,大便秘涩。?? 【兼脉歌】 无力表虚,有力表实。浮紧风寒,浮迟中风;浮数风热,浮缓风湿。浮芤失血,浮短气病;浮洪虚热,浮虚暑惫;浮涩血伤,浮濡气败。 沉脉?? 【体象歌】 沉行筋骨,如水投石;按之有余,举之不足。?? 【主病歌】 沉脉为阴,其病在里。寸沉短气,胸痛引胁;或为痰饮。或水与血。关主中寒,因而痛结;或为满闷,吞酸筋急。尺主背痛,亦主腰膝;阴下湿痒。淋浊痢泄。?? 【兼脉歌】无力里虚,有力里实。沉迟痼冷,沉数内热;沉滑痰饮,沉涩血结;沉弱虚衰,沉牢坚积;沉紧冷疼,沉缓寒湿。 迟脉?? 【体象歌】 迟脉属阴,象为不及;往来迟慢,三至一息。?? 【主病歌】 迟脉主脏,其病为寒。寸迟上寒,心痛停凝;关迟中寒,癥结挛筋; 尺迟火衰,溲便不禁,或病腰足,疝痛牵阴。?? 【兼脉歌】 有力积冷,无力虚寒。浮迟表冷,沉迟里寒;迟涩血少,迟缓湿寒;迟滑胀满,迟微难安。 数脉?? 【体象歌】 数脉属阳,象为太过;一息六至,往来越度。?? 【主病歌】 数脉主腑,其病为热。寸数喘咳,口疮肺;关数胃热,邪火上攻;尺数相火,遗浊淋癃。?? 【兼脉歌】 有力实火,无力虚火。浮数表热,沉数里热。阳数君火,阴数相火。右数火亢,左数阴戕。 滑脉?? 【体象歌】 滑脉替替,往来流利;盘珠之形,荷露之义。?? 【主病歌】 滑脉为阳,多主痰涎。寸滑咳嗽。胸满吐逆;关滑胃热,壅气伤食;尺滑病淋,或为痢积,男子溺血.妇人经郁。?? 【兼脉歌】 浮滑风痰,沉滑痰食。滑数痰火,滑短气塞。滑而浮大,尿则阴痛。滑而浮散,中风瘫痪。滑而冲和,娠孕可决。 涩脉?? 【体象歌】 涩脉蹇滞,如刀刮竹;迟细而短,三象惧足。?? 【主病歌】 涩为血少,亦主精伤。寸涩心痛,或为怔忡。关涩阴虚,因而中热;右关土虚,左关胁胀。尺涩遗淋,血利可决;孕为胎病,无孕血竭。?? 【兼脉歌】 涩而坚大,为有实热;涩而虚软,虚火炎灼。 虚脉?? 【体象歌】 虚合四形,浮大迟软;及乎寻按,几不可见。?? 【主病歌】 虚主血虚。又主伤暑。左寸心亏,惊悸怔忡;右寸肺亏,自汗气怯。左关肝伤,血不营筋;右关脾寒,食不消化。左尺水衰,腰膝痿痹;右尺火衰,寒证蜂起。 实脉?? 【体象歌】 实脉有力,长大而坚;应指愊愊,三候皆然。?? 【主病歌】 血实脉实,火热壅结。左寸心劳,舌强气涌;右寸肺病,呕逆咽疼。左关见实,肝火胁痛;右关见实,中满气疼。左尺见之,便闭腹疼;右尺见之,相火亢逆。?? 【兼脉歌】 实而且紧,寒积稽留。实而且滑,痰凝为祟。 长脉?? 【体象歌】 长脉迢迢,首尾俱端;直上直下,如循长竿。?? 【主病歌】 长主有余,气逆火盛。左寸见长,君火为病;右寸见长,满逆为定。左关见长,木实之殃;右关见长,土郁胀闷。左尺见之,奔豚冲兢;右尺见长,相火专令。 短脉?? 【体象歌】 短脉涩小,首尾俱俯;中间突起,不能满部。?? 【主病歌】 短主不及,为气虚证。短居主寸,心神不定;短见右寸,肺虚头痛。短在左关,肝气有伤;短在右关,膈间为殃。左尺短时,少腹必疼;右尺短时,真火不隆。 洪脉?? 【体象歌】 洪脉极大,状如洪水;来盛去表,滔滔满指。?? 【主病歌】 洪为盛满,气壅火亢。左寸洪大。心烦舌破;右寸洪大,胸满气逆。左关见洪,肝木太过;右关见洪,脾土胀热。左尺洪兮,水枯便难;右尺洪兮,龙火燔灼。 微脉?? 【体象歌]微脉极细,而又极软;似有若无,欲绝非绝。?? 【主病歌】 微脉模糊,气血大衰。左寸惊怯,右寸气促。左关寒挛。右关胃冷。左尺得微,髓竭精枯;右尺得微,阳衰命绝。 细脉?? 【体象歌】 细直而软,累累萦萦;状如丝线,较显于微。?? 【主病歌】 细主气衰,诸虚劳损。细居左寸,怔忡不寐;细在右寸,呕吐气怯。细入左关,肝阴枯竭;细入右关,胃虚胀满。左尺若细,泄痢遗精;右尺若细,下元冷惫。 濡脉?? 【体象歌】 濡脉细软,见于浮分;举之乃见,按之即空。?? 【主病歌】 濡主阴虚,髓绝精伤。左寸见濡,健忘惊悸;右寸见濡,腠虚自汗。左关逢之,血不营筋;右关逢之,脾虚湿浸。左尺得濡,精血枯损;右尺得之,火败命乖。 弱脉?? 【体象歌】 弱脉细小,见于沉分;举之则无,按之乃得。?? 【主病歌】 弱为阳陷,真气衰弱。左寸心虚,惊悸健忘;右寸肺虚,自汗短气。左关木枯,必苦挛急;右关土寒,水谷之疴。左尺弱形,涸流可征;右尺弱见,阳陷可验。 紧脉?? 【体象歌】 紧脉有力,左右弹指;如绞转索,如切紧绳。?? 【主病歌】
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