附件户主关于新增户内成员的声明.doc-附件4.docVIP

附件4： 户主关于新增户内成员的声明 派出所： 本人姓名 ，身份证号码 ，户口所在地详址为 ，本人是该户户主。 按照户籍管理规定，现如实申报，申请姓名 ，性别 ，身份证号码 ，与本人是 □ 朋 友 □亲属（具体关系）： ，户口迁入我户内。我将自觉履行户主的法律义务，承担相应的法律责任，在户内成员办理户政业务时配合公安机关工作，同意其配偶、子女、父母迁入，并协助公安机关管理好户内成员。 附：随同迁入人员共 人： 姓名 身份证号码 ，系上述迁入人的□父□母□夫□妻□子□女□其他 ； 姓名 身份证号码 ，系上述迁入人的□父□母□夫□妻□子□女□其他 ； 姓名 身份证号码 ，系上述迁入人的□父□母□夫□妻□子□女□其他 ； 姓名 身份证号码 ，系上述迁入人的□父□母□夫□妻□子□女□其他 ： 户主签名： 申请人签名： 经办户籍民警签名： 年 月 日