医院消毒与多重耐药菌控制剖析.ppt

Thank you！ Shanghai Municipal Center for Disease Control Prevention 上海市疾病预防控制中心 * * * * * * * * * * * 戊二醛浸泡灭菌能用于接台腔镜吗 时间上不能满足接台需要，灭菌需要10h，不可能实现接台。 基层医院的胆道镜、膀胱镜如何使用戊二醛浸泡灭菌 灭菌后的腔镜需要使用无菌水彻底冲洗干净，如何避免冲洗过程的污染，实际工作中没有可操行性！ 有效性：一些分枝杆菌，如龟分枝杆菌对戊二醛有很强的抵抗力，应引起关注。 安全性：空气吸入毒性，灭菌物品残留毒性 吸入毒性：急性或慢性暴露会导致皮肤刺激或发生皮炎、粘膜刺激（眼、鼻、口腔），或者会产生肺部症状。 残留毒性：残留戊二醛所致化学性结肠炎能通过对内镜彻底冲洗预防发生。 戊二醛使用的安全和毒性问题 管道排气罩 空气交换系统 能吸收戊二醛蒸汽的无管通风柜 浸泡容器的密封盖 个人防护措施 （橡胶手套、护目镜）以最大限度地减少医务人员皮肤粘膜的接触 戊二醛使用现场的浓度控制和防护 手术（注射）部位的皮肤消毒，用碘伏消毒液原液局部擦拭2～3遍，作用至少2min（遵循产品的使用说明） 使用碘酊原液直接涂擦注射及手术部位皮肤2遍以上，作用时间1～3min，待稍干后再用70%～80%（体积比）乙醇脱碘 手术部位及