上海市中医医院巡礼之三肿瘤科.docVIP

上海市中医医院巡礼之三肿瘤科 　　上海市中医医院肿瘤科创始于20世纪60年代，是上海较早开展中医药治疗肿瘤的专科，传承中医孟河学派丁氏的学术思想，专注于肿瘤的内科治疗。 　　近年来在身为医学博士、博士研究生导师、学科带头人和科室主任的李雁教授带领下，肿瘤科2008年成为上海申康医院发展中心重点专科，2009年成为上海市卫生局中医优势专科，2011年入选国家中医药管理局“十二五”重点专科。在不断努力过程中，肿瘤科传承中医特色，结合现代诊疗技术，从诊疗疾病相对单一的临床科室快速发展成为多学科参与、医教研综合发展的重点学科。 　　专科专病 　　上海市中医医院肿瘤科根据大量临床诊疗经验，确立了肺癌、肠癌、胃癌为临床优势病种，并设立了肺癌、肠癌、甲状腺癌和乳腺癌专科门诊，创立了抗癌一号方、抗癌二号方、抗癌三号方、逐水方、消症方等特色方剂，通过临床观察证实中医药在改善肿瘤患者生存质量、提高免疫功能、延长生存时间等方面都具有一定优势。 　　特色疗法 　　上海市中医医院肿瘤科传承中医理论，充分挖掘中医药外治及针灸特色。中医外治法是利用熏、洗、敷、贴、滴、吹等方法进行内病外治的特色疗法，具有简便实用、疗效可靠、安全稳妥的特点。肿瘤科目前开设穴位敷贴、耳穴敷贴、中药灌肠、中药穴位离子导入、针灸等诊疗项目，用于癌性胸腹水、癌性疼痛、原发性或转移性淋巴结肿，防治因手术及放化疗导致的不良反应，在临床运用中取得了较为满意的疗效。 　　诊疗理念 　　上海市中医医院肿瘤科在肿瘤的治疗中也结合现代西医治疗手段，体现全身同局部相结合的诊疗理念，先后引进高强度超声聚集刀、全身微波热疗、肿瘤介入等多项治疗手段，配合全身中药抗肿瘤治疗。该科《中医药结合高能聚焦超声诊治中晚期消化道肿瘤的诊疗方案研究》获上海市中医药事业三年行动计划重大研究项目资助。 　　专家问答 　　问：我母亲已经年过七十，不久前查出胃癌，已经扩散到肝脏，无法手术，是否可以采用中医方式治疗？ 　　李雁答：患者胃癌已发生肝脏转移，无法手术切除，可根据患者情况采用中药治疗。中药治疗应根据患者情况辨证选取相应药物治疗。在我科临床上胃癌患者可分为脾气虚、胃阴虚、血虚、脾肾阳虚、痰湿内蕴、肝胃不和证型，需要根据患者具体证候辨证用药，且可以采用配合静脉滴注的方法加强药物疗效，常用的抗肿瘤中成药注射液有华蟾素、复方苦参注射液、复方斑蝥注射液等。采用中药抗肿瘤治疗副反应相对较小，对于肿瘤具有一定的稳定作用，可以明显改善患者的生存质量。 　　李雁，主任医师、教授、博士生导师、医学博士。中国中医药肿瘤专业委员会常务委员，上海中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员，中国中西医结合学会肿瘤专业委员会委员，中国中西医结合学会时间生物医学专业委员会委员，上海市抗癌协会传统医学专业委员会常务委员。擅长诊治肺癌等呼吸道肿瘤，胃癌、肠癌、食道癌、肝癌等消化道肿瘤以及乳腺癌、脑瘤、肾癌、骨髓瘤等多种癌症。 　　门诊时间：周二下午、周五上午总院；周三上午分院门诊；特需门诊：周一上午总院。 　　问：我父亲肺癌术后在化疗，由于副反应较大，无法继续治疗，中医有什么方法吗？ 　　陈旻答：手术后放化疗是常见的西医辅助治疗手段，由于化疗药物特性，容易在用药后出现骨髓抑制（白细胞降低）及胃肠道反应 　　（恶心、呕吐）。在化疗期间配合中医药治法可以减少化疗引起的骨髓抑制毒副反应，增加患者化疗的完成率。中药中有很多药物具有补血、养血作用，如阿胶、紫河车等，配合适当的补气药物可以达到更好地升白、补血的作用。化疗引起的胃肠道反应，可采用中药外敷、针灸及穴位注射等外治方法，达到健脾、降逆止吐、调节胃肠的目的，减轻患者痛苦，提高生活质量。 　　陈旻，主任医师、硕士研究生导师。擅长以中西医结合辨证治疗消化道肿瘤、肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、膀胱癌、恶性淋巴瘤等，并对肿瘤手术及放化疗后中医药调治颇有心得；同时在治疗中注重患者的心理疏导，以期达到最佳疗效。 　　门诊时间：周三、周五上午总院；周一上午分院门诊；特需门诊：周五下午总院。 　　问：我乙状结肠癌术后八个月，大便次数多，随时可能排便，不敢出门，中医有什么调理的方法吗？ 　　侯风刚答：结肠肿瘤患者由于手术影响，容易出现肠道功能紊乱，出现腹泻或者便秘情况。临床部分患者因情绪波动、遇寒、饮食等因素刺激，就出现腹泻症状，在中医角度认为属于脾胃虚弱。在患者结肠癌患者术后肠道功能恢复中，我们常采用中医内外治法，内治常用健脾益气、健脾利湿的方药，如山药、白术、苍术等；外治采用神阙、足三里等穴位外敷、温灸等方法，达到健脾调肠的功效。 　　侯风刚，副主任医师、硕士研究生导师、医学博士。擅长运用中医中药、免疫治疗等中西医方法治疗大肠癌、胰腺癌、肝癌、胃癌等消化道肿瘤及肺癌、乳腺癌、脑瘤等常见肿