上海市中医医院巡礼之二中医神志病专科.docVIP

上海市中医医院巡礼之二中医神志病专科 　　上海市中医医院中医神志病专科前身为中医失眠症专科，由全国名老中医王翘楚教授1991年创立，2012年3月由国家中医药管理局批准为中医神志病重点专科，2013年5月被批准为国家临床重点专科建设单位。上海市中医医院院长、中医睡眠疾病研究所所长徐建主任医师为学科带头人，全国名老中医王翘楚教授为学术带头人。目前为中国睡眠研究会中医睡眠疾病专业委员会主任委员挂靠单位。 　　学术渊源 神志病重点专科学术带头人王翘楚教授在多年的行医过程中，以中医基础理论为指导，不断思考、体会，提出“脑主神明，肝主情志，心主血脉”、“五脏皆有不寐”的新学术观点，立从肝论治失眠症，强调采用传统方法与现代科学方法相结合，多学科参与研究睡眠障碍的临床诊断、辨证和治疗。 　　中药自制制剂 　　落花安神合剂（口服液） 落花安神合剂主要适用于轻中度单纯性失眠症，或配合辨证论治复方应用可增强疗效。配合复方或单独应用治疗失眠症均有一定疗效，无副作用和依赖性。 　　落花配方颗粒 2007年与天江药业合作制成无糖的落花配方颗粒，方便患者携带和糖尿病人使用。 　　解郁II号颗粒剂 主要适用于轻中度抑郁、焦虑症，有较好疗效，无副作用和依赖性。 　　特色疗法 　　耳穴治疗 本专科在使用中药治疗失眠症时，还配合耳穴辅助治疗，取得较好的效果。适应症：单纯失 　　眠症。 　　针灸治疗失眠症 适应症：轻中度失眠症，皮肤无破损的患者。 　　中药泡脚配合擦涌泉穴法治疗失眠症 患者除服用中药外，还可用药渣泡脚辅助治疗。适应症：单纯失眠症配合中药治疗。 　　名医答问 　　问：我现在经常情绪低落，做事情不感兴趣，我是不是得了抑郁症？ 　　王翘楚答：人遇到不开心的事情，有消极的情绪是难免的，要善于去寻其诱发因素，找到原因后加以排除和处理。一般经过自我调节和家庭帮助疏导、安慰，过一段时间后会相应缓解。千万不要自己给自己随便“戴帽子”，疑心自己是焦虑症患者或抑郁症患者。一旦戴上帽子后，自己心理压抑，觉得自己得了不可救药的病，邻居要歧视，家属也小心翼翼，如履薄冰，抗焦虑药、抗抑郁药使用了一大堆，减也减不掉，到最后苦不堪言。 　　王翘楚 主任医师，教授。国家中管局第二、三批名老中医经验继承班指导老师，享受国务院特殊津贴。 　　门诊时间：周二上午（分院）；周五上午（总院）。 　　徐建 主任医师、教授。上海市中医医院院长，中医神志病专科学科带头人，中医睡眠疾病研究所所长，中国睡眠研究会副理事长、中医睡眠医学专业委员会主任委员，上海中医药学会内科分会副主任委员、世界中医药联合会睡眠医学专业委员会副会长、中国医师协会睡眠医学专家委员会副主任委员。 　　门诊时间：周三全天。 　　问：我的女儿今年20周岁，她夜里睡觉总是不踏实，经常做梦、说梦话，白天精神也不好，记忆力减退。弄得我们大人也睡不好，很担心她这样会影响大学学业。请问有什么办法治疗吗？ 　　许良答：睡眠不好、梦多、梦呓，甚至梦游，白天精神不振，记忆力减退，其实都属睡眠障碍（或属中医睡眠疾病）范畴。失眠症患者女性比例均高于男性，且以中青年发病率最高。睡眠障碍有五大发病因素，即体质因素、精神心理因素、疾病因素、环境因素、药物因素。对学龄青年而讲，主要是体质因素和环境因素。体质因素主要指先天禀赋较弱，精神比较敏感，要通过医生望、闻、问、切，才能了解到对方更多的信息进行评估；而环境因素，与睡眠息息相关，不良环境因素会可引起睡眠障碍。在临床上，我们通过科普指导和审因辨证论治，能达到满意效果。最近在门诊中就遇到父母带着子女来看病，经过合理作息安排、功能锻炼指导和平肝解郁、活血安神的中药治疗，都达到了明显疗效。 　　问：现在不吃安眠药就睡不着觉，就是吃了，睡觉也没有原来好，有时醒来还要再加药？这可怎么办？难道一直要这样吃下去吗？ 　　徐建答：大部分人初服安眠药是有效的，但服用一定时间后就会产生依赖性，表现为不吃就不能睡，而且服用现有的安眠药量后睡眠也会较刚开始服用时越来越少，这就容易使患者为了追求更多的睡眠而逐步加大安眠药的用量，到最后服用了一大堆安眠药物，面色萎黄，行为迟滞，反应下降，注意力不集中，这就是长期服用大量安眠药的副作用，因此，我们不主张长期使用安眠药。刚开始失眠的患者，可通过自我调节或中药调治，恢复正常的睡眠。如果使用了安眠药后，建议在加服中药睡眠有好转的基础上逐步递减安眠药，直至最后摆脱安眠药，恢复自身的睡眠。 　　许红 主任医师。上海市中医医院中医睡眠疾病研究所临床研究室主任。 　　门诊时间：周一上午、周三全天（总院）；周五上午（分院）。 　　问：我49岁，女，最近夜里经常睡不着，梦很多，半夜醒来后就再也睡不着了，白天头晕耳鸣，心烦不安，身体热烘烘，动不动就出汗