内分泌试验方法(全)试卷.doc

目 录常用试验 1 单纯水试验 1 立卧位水试验 1 口服葡萄糖耐量试验 2 螺内酯试验 2 卡托普利试验 2 ACTH兴奋试验 3 地塞米松抑制试验 3 高渗盐水试验 4 甲氧氯普胺试验 4 酚妥拉明试验 5 划痕试验 5 垂体前叶功能试验 6 GnRH兴奋试验(GnRH Stimulation gonadotropin secretion test) 6 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验(Insulin-induced hypoglycemic stimulating GH secretion test) 6 葡萄糖抑制GH试验(Glucose Suppressing GH test) 7 吡啶斯的明兴奋GH试验(Pyridostigmine Stimulating GH secretion test)[完整] 8 左旋多巴兴奋GH试验 8 精氨酸兴奋GH试验 9 阿托品抑制GH试验（Atr0pine Suppressing GH secretion test）[完整] 9 TRH兴奋TSH、PRL试验（TRH Stimulating TSH、PRL secretion test）[完整] 10 灭吐灵（MCP）兴奋PRL试验结果分析 10 溴隐亭（BCT）抑制PRL试验结果分析 11 垂体后叶功能试验 11 禁饮加压素联合试验(Combination test of water deprivation and vasopressin injection ) 11 肾上腺皮质功能试验 12 地塞米松抑制试验 (Dexamethasone suppression test) 12 中剂量地塞米松抑制试验（mid-dose Dexamethasone suppression test) 13 速尿激发试验（Furosemide provocation test） 14 卧立位试验 14 盐水输注试验 15 地塞米松抑制醛固酮试验 16 开博通试验 16 安体舒通试验（Spironolactone test） 16 醛固酮撷抗剂试验饮食（安体舒通试验）(详细) 17 高钠试验（High natrium test） 19 钠负荷试验（Salt loading test）(详细) 19 肾上腺髓质功能试验 20 酚妥拉明试验（Phentolamine blockage test） 20 间碘苄胍γ-闪烁照相（131I-mIBGγ-Scintigraphy） 20 胰岛B细胞功能试验 21 葡萄糖胰岛素释放试验(Glucose-induced insulin releasing test) 21 口服葡萄糖（75克）耐量试验 22 氯化铵负荷试验 22 午夜一片法地塞米松抑制试验 23 附表常用食品钾、钠交换（Exchange）表 25常用试验 单纯水试验 目的?? 正常人在短时间内饮大量水后，体液迅速稀释，渗透压降低。鉴别阿狄森病及垂体前叶力能减退者时，此种利尿作用消失。【操作方法】 1．试验前晚8时起禁饮。 2．试验日晨起禁饮，试验开始前将尿排空弃去。 3．在20min内饮水1000ml。 4．饮水后每 20min排尿 1次，共 8次，每次测尿量并记录，历时共计 2h 40min。 5．协助医生计算每分钟最高排尿量（选排尿量最多的一次，除以20min得之）。 【关键注意点] 1．试验前测血钠，血钠低者，不宜做水试验，防止水中毒。 2．如试验后尿少，在300ml以下，可口服可的松50～75mg或泼尼松10～15mg。 3．充血性心力衰竭、肝硬化、肾病。甲状腺功能低下者均可影响水试验。 4．试验中取平卧位，不可直立。 5．夏天不宜做水试验，大量出汗使尿量减少，影响试验的准确性。 　 立卧位水试验 【目 的】 鉴别特发性浮肿、水储留性肥胖和单纯性肥胖。 【操作方法】 1．卧位水试验第1d晨空腹，排尿后20min内饮水1000ml，饮水毕，去枕平卧4h，每 时排尿1次，连续4次，记录每次排尿量及计算总量。 2．立卧位水试验第 2d晨同样时间及条件，取立位 4h（可在 lin2内走动），每小时排 1次，连续4次，记录每次排尿量，及计算总量。 【结果判定】正常人卧位时，饮水量在3小时内排出，4小时尿总量超过饮水量；立位时，4小时尿总量较卧位时稍少，平均为饮水量90％，一般在80％以上。水、钠潴留性肥胖病人，卧位时排出情况和正常人相仿，立位时4小时排尿量平均约为饮水量的40％，同时有钠潴留，尿钠排量明显低于卧位时。 【关键注意点】? 1．能耐饥4h者，尽量不吃干点心。