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限额以下批发和零售、住宿和餐饮业样本单位调查表 样本单位详细名称：_________________________________________ 表 号：E204-4、S204-4表 地址：街道（乡镇）__________ 居（村）委会（市场 ___________ 制表机关：国 家 统 计 局 路 街 门牌号________________________________________________ 补充机关：嘉 兴 市 统 计 局 样本单位标识码：□□□□□□-□□□-□□□-□□□-□□ 文 号：国统字 2011 82号 201 年 月 计量单位：元 日期 销售额或营业额 其中：零售额 日期 销售额或营业额 其中：零售额 特别说明 合计 16 1、本表调查取得的有关数据不作为有关部门收缴各种税、费的依据； 01 17 02 18 03 19 2、按照统计法律法规规定：各种企事业组织和个体经营户等统计调查对象，必须按规定，如实提供统计资料，不得虚报、瞒报、拒报、迟报、不得伪造、篡改； 04 20 05 21 06 22 07 23 08 24 09 25 3、各级统计机构和统计人员应按照统计法律法规的要求，切实履行对被调查对象个体资料的保密义务，不得向有关部门提供个体资料，否则将承担法律责任。 10 26 11 27 12 28 13 29 14 30 15 31 调查员核实数：销售额或营业额 元，零售额 元。 填报说明： 1、本表由抽中企业或个体经营户据实填报一个月的销售（营业）状况； 2、批发和零售填销售额，住宿和餐饮业填营业额； 3、零售额填写对象为：从事商品零售活动的样本单位，从事批发活动但有零售内容的样本单位，从事 住宿活动但附营餐饮活动或商品零售的样本单位，餐饮样本单位中餐费收入和附营商品销售收入； 单位负责人： 填报人： 联系电话： 报出日期：201 年 月 日