4-2-3食物中毒2非细菌性食物中毒讲稿.pptVIP

第三节　有毒动植物食物中毒 一、河豚鱼中毒 二、毒蕈中毒 三、木薯中毒 一、河豚鱼中毒 河豚鱼又名鲀，钝鱼、汽泡鱼、鲅，有上百个品种，是一种味道鲜美但含剧毒素的鱼类。 中毒多发生在日本、东南亚及我国沿海、长江下游一带。 （一）毒性 有毒物质为河豚毒素，是一种神经毒，对热稳定，需220℃以上方可分解；盐腌或日晒不能破坏。 鱼体中含毒量在不同部位和季节有差异，卵巢和肝脏有剧毒，其次为肾脏、血液、眼睛、鳃和皮肤。 鱼死后内脏毒素可渗入肌肉，而使本来无毒的肌肉也含毒。 产卵期卵巢毒性最强。 （二）临床表现和治疗 河豚毒素可引起中枢神经麻痹，阻断神经肌肉间传导，使随意肌出现进行性麻痹； 直接阻断骨骼纤维； 导致外周血管扩张及动脉压急剧降低。 潜伏期10分钟～3小时。 起初：感觉神经麻痹 继而：运动神经麻痹 先四肢肌肉麻痹，再呼吸肌麻痹 与此同时：外周血管扩张，血压下降。 河豚毒素有似箭毒样的毒性作用，主要使神经中枢和神经末梢发生麻痹：先是感觉神经麻痹，其次运动神经麻痹，最后呼吸中枢和血管神经中枢麻痹，出现感觉障碍，瘫痪，呼吸衰竭等如不积极救治，常可导致死亡。?? 1.胃肠症状：食后不久即有恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。 2.神经麻痹症状：开始有口唇、舌尖、指端麻木；继而全身麻木、眼睑下垂、四肢无力行走不稳、共济失调，肌肉软瘫和腱反射消失。 3.呼吸、循环衰竭症状：呼吸困