狼疮治疗经验-循证2012广州剖析.pptVIP

INDUCTION THERAPY WITH SHORT-TERM HIGH DOSE INTRAVENOUS CYCLOPHOSPHAMIDE FOLLOWED BY MYCOPHENOLATE MOFETIL IN PATIENTS WITH PROLIFERATIVE LUPUS NEPHRITIS Significantly less renal relapses occurred in the CY/MMF group vs the AZA/MP group (HR: 0.2, 95% CI: 0.1-0.7). * 使用抗疟药组出现高血压、血栓、感染、终末期肾衰及死亡的发生率减低 NETs的作用（中性粒细胞外复合体） 亚临床表型的确立 新的治疗方向：个体化的生物治疗 Taylor对22个易感基因的分析：风险最高的基因依次为 HLA-DR3-IRF5 FCDR2A-PXK PTPN22 IRF5 STAT4 亚型1：HLA-DRB1-0301和狼疮肾炎，而ITGAM等位基因保护关节炎 亚型2：多个易感基因的累积，产生抗dsDNA抗体、免疫异常、年轻起病、血液系统异常、无口腔溃疡 亚型3：蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、浆膜炎、神经系统损害 NETs的作用（中性粒细胞外复合体） 亚临床表型的确立 新的治疗方向：个体化的生物治疗 BAFF