6中风历节病脉证并治预览.ppt

1、《素问．生气通天论》“阳气者,大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。有伤于筋，纵，其若不容。汗出偏沮，使人偏枯。” 《素问·通评虚实论》“仆击、偏枯……肥贵人则膏粱之疾也。” ２、张仲景《金匮要略．中风历节病脉证并治》首创中风的病名及临证分类法，“邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入 于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。”  ３、“唐宋”年代是对病因重新 认识的分水岭。唐宋以前：认为“正虚邪中”以外风立论。唐宋以后：以“内风”立论。金元：刘河间：“心火暴甚” 李东垣：“正气自虚” 朱丹溪：“湿痰生热” 王 履：“真中风”、“类中风” 明代：张景岳：“内伤积损” 李中梓：“闭证、脱证” 清代：叶天士：“肝阳化风” 王清任：“气虚血瘀”创立补阳还五汤治疗偏瘫。晚清：张伯龙、张山雷、张锡纯 中西贯通，认识到中风是因年老体衰，阴阳失调,气血逆乱，直充犯脑。  第1条 夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。 鉴别诊断，保证辨病与辨证的正确，是张仲景诊治疾病重要特色之一。本条指出半身不遂属于中风，反之仅局限于某关节肌肉疼痛、活动不利的，则为痹证。同时以强调四诊合参才能保证辨病与辨证的准确性，故原文又指出中风的脉象是脉微数。 第2条 本条论述了中风病的病