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校舍安全定期检查维修记录表 学校（盖章） 宝应县射阳湖镇水泗小学 2014年 8月 25日  表：校舍安全定期检查纪录表：校舍安全定期检查纪录（体育器械） 序号 体育 器械 名称 放置位置 检查结果 措 施 本次检查小结 露天场地 室内场馆 基座牢固 基座松动 部件完好 部件损坏 连接件牢固 连接件松动 拆除 暂停使用 立即维修 更换修 复日期 1 篮球架 2 乒乓球台 3 大型玩具 4 隐患处理结果 5 6 7 8 9 10 表：校舍安全定期检查纪录（地上其他附属物） 地上附着物名称 检查结果 措 施 本次检查小结 基座牢固 基座松动 部件完好 部件损坏 连接件牢固 连接件松动 拆除 暂停使用 立即维修 更换修 复日期 1 大门 2 宣传橱窗 3 旗杆 4 标牌 隐患处理结果 5 围墙