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1、致病机理 肺吸虫病主要是童虫或成虫在人体组织 与器官内移行、寄居造成的机械性损伤, 及其代谢物等引起的免疫病理反应。 病变以在器官或组织内形成互相沟通的 多房性小囊肿为特点 致病 Pathogensis 幼虫移行期(急性期):?由童虫移行引起。 童虫穿过肠壁,在腹腔、腹壁反复游窜,造成肠 道和肝的损伤,如出血、坏死等。 症状:吃进囊蚴后数天到1月左右出现。 轻者仅为食欲不振、乏力、消瘦、低热等非特异性症状。 重者发病急,毒性症状明显,如高热、腹痛、腹泻等;嗜酸性粒细胞明显增多,一般为20%-40%,高者可达80%以上。 2 病理分期 脓肿期、囊肿期、纤维疤痕期三期慢性期病变常可同时见于同一器官内。 3临床分型 3.1 胸肺型 患者咳嗽、胸痛、痰中带血或咳铁锈色痰(痰中常可见大量虫卵),胸部X线检查显示肺部有明显改变,易被误诊为肺结核或肺炎。 站长素材 SC.CHINAZ.COM 吸虫概论 华支睾吸虫 卫氏并殖吸虫 (Trematode) 主讲:秦茜 寄生人体的吸虫都属于扁形动物门吸虫纲复殖目 背腹扁平 叶状或长舌状 两侧对称,不分节 具口、腹吸盘 具生殖孔和排泄孔 外形: 吸虫概论 1.体壁 皮层(外质膜、基质、基质膜) 肌肉层(外环肌、内纵肌) 合胞体 (保护、吸收、感觉、分泌等功能) 基层 内部结构: 基层 外环肌 内纵肌 中间为实质组织,无体腔。消化、生殖、排泄、神经系统埋在实质组织中。 2、消化系统退化,有口无肛; 口、前咽、咽、食道、 左右两支肠管 3、排泄系统 由焰细胞、毛细管、集合管、排泄囊、排泄管和排泄孔组成。 受精囊 劳氏管 卵黄腺总管 射精管 阴茎袋 贮精囊 输精管 输出管 睾丸 生殖腔 子宫 卵模 (外有梅氏腺) 输卵管 卵巢 4、生殖系统:多为雌雄同体 生活史 特点:复杂,间接发育型 经历有性世代与无性世代相交替和宿主交换 卵 毛蚴 胞蚴 雷蚴 尾蚴 囊蚴 成虫 需要水环境 有幼体增殖 门静脉系统 日本裂体吸虫 S.japonioum 肺 卫氏并殖吸虫 P.westermani 小肠 布氏姜片吸虫 F.buski 肝胆管 华支睾吸虫 C.sinensis 寄生部位 重要吸虫名称 我国常见的人体寄生吸虫 华支睾吸虫Clonorchis sinensis 华支睾吸虫,又名肝吸虫。成虫寄生于肝胆管,引起华支睾吸虫病,即肝吸虫病。 形态 Morphology 体形狭长,背腹扁平,前端尖细,后端略钝,呈葵花子状。大小一般为10-25mm×3-5mm。口吸盘略大于腹吸盘。 雄性生殖器官: 睾丸2个,分枝状,前后排列 于虫体后端1/3处。 雌性生殖器官: 卵巢边缘分叶(位于睾丸之前) 子宫盘绕而上,内含大量虫卵。 1.成虫 2、虫卵 大小:29×17μm,最小 形状:芝麻状、灯泡状 颜色:黄褐色 内容物:含成熟毛蚴 卵壳:厚,一端有卵盖 特殊结构:肩峰、疣状突起 成虫 卵 毛蚴 胞蚴 雷蚴 (终宿主:人) (第一中间宿主:淡水螺) 囊蚴 尾蚴 (第二中间宿主:淡水鱼虾) (保虫宿主:猫、犬) 活囊蚴 生活史 life cycle 1.具吸虫生活史的特点 生活史小结 经历有性世代与无性世代交替 需要两个中间宿主和一个终宿主 有阶段性,各阶段不可愈越 2.成虫寄生于: 人或哺乳动物的肝胆管内 3.感染阶段(对人而言)为: 囊蚴 4.感染方式(对人而言)为: 经口感染 5.
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