手足口病培训课件分析.ppt

手足口病重症病例的早期筛查和救治 概况 引起手足口病的病毒为小RNA病毒科; 肠道病毒 EV 属，肠道病毒除脊髓灰质炎病毒外 还包括柯萨奇病毒（C0x）A，B两群， 柯萨奇病毒(Coxsackievirus)A组16、4、5、7、9、10型，B组2、5、13型； ECHO病毒; EV病毒（68-71型） 其中以EV71及CoxAl6型最为常见。 潜伏期：多为2～10天，平均3～5天。  概况 EV有64 个血清型,一个单股正链RNA, 分子大小约7～8kb。衣壳蛋白有1A、1B、1C、1D, 通常分别称为VP4、VP2、VP3、VP1 正20面体、直径30nm，不耐强碱，56C以上可灭活,紫外线可降低活性,甲醛、含氯漂白水等可抑制活性 没有脂质胞膜，故亲脂性消毒剂如酒精对其无用 病原学EV71 属微小RNA病毒科(picornaviridae) 无外壳、正20面体、直径20-30nm、单链RNA 影响救治成功的因素 首诊医师对手足口病（EV71感染）认识不足，不能及时发现重症表现 首诊医师对普通手足口病患儿家长及亲属缺乏告知 医护人员对患儿病情观察不细致，未发现已出现的阳性征兆 乡村医师和镇卫生院截留患儿 手足口病传染源与传播途径 传染源： 病人 隐性感染者 传播途径： 消化道 呼吸道