2011年10月业务学习课件.pptVIP

SCI 2003 脊髓损伤康复 内容 解剖学复习 概述 定义 流行病学 临床表现 功能评定 康复治疗 预后 脊髓损伤:定义 脊髓损伤（spinal cord injury,SCI） 各种因素导致脊髓的结构/功能受到损害，出现损伤水平以下的改变 运动障碍 感觉障碍 自主功能障碍 大小便 体温 性功能 流行病学:损伤因素 病因 外伤性（84%） 交通事故（45.4％）：撞车、翻车、急刹车（挥鞭样损伤） 高空坠落（16.8％）：建筑、自杀、意外 运动损伤（16.3％）：体操、跳水、 暴力：刀、枪、棍棒 非外伤性（16%） 脊柱病理性骨折 脊髓炎症 脊髓血管栓塞 性别：男性多见 男：女=5：1（国外）,2.4-4：1（国内） 年龄：年轻人多见， 16-30岁（50%以上） 流行病学:损伤类型 外力作用部位 屈曲性损伤 过伸性损伤 压缩性损伤 旋转性损伤 损伤程度 完全性 不完全性 马尾 损伤部位（瘫痪类型） 四肢瘫（quadriplegia, tetraplegia） 颈髓（58%） 截瘫(paraplegia) 45% 胸髓（35%） 腰髓或骶神经根（马尾）（7%） 脊髓损伤：病理 原发性损伤 脊髓休克 脊髓挫伤 脊髓断裂 继发性损伤 脊髓水肿 脊髓受压 椎管内出血 脊髓休克(Spinal Shock) 功能性抑制 出现时间：损伤后即刻 表现：损伤水平以下所有反射及感觉消