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肺功能康复训练 李秋影 肺功能康复训练的定义： 肺功能康复训练又称 呼吸康复 训练（breathing training ）， 是肺疾病患者整体肺功能康复 方案的一个重要组成部分。患者开始训练前，必须掌握正确的呼吸技术，此技术训练要点是建立膈肌呼吸，减少呼吸频率，协调呼吸（即让吸气不在呼气完成前开始），调节吸气与呼气的时间比例。 呼吸是怎样发生的？ ●通过呼吸肌的活动达 到胸腔的扩张和收缩 ●气体进入越多，就需 要越大的力量改变容 积—这也影响到在运 动状态时机体选择的 呼吸方式 呼吸训练的作用 通过对呼吸运动的控制和调节来改善呼吸功能。 在增加呼吸肌的随意运动时，呼吸容量可明显增加，从而改善了氧气的吸取和二氧化碳的排出。 通过主动训练可以改善胸廓和肺组织的顺应性，同时，随着血液循环的改善，有利于肺部及支气管炎症的吸收及肺组织的修复。 辅助呼吸肌在一定程度上可增加呼吸深度，但使用不当时，可增加无效耗氧量，加重呼吸困难症状。 当辅助呼吸肌过度紧张时，应给予安静，放松治疗，从而减轻呼吸困难症状。 呼吸训练的目标是： ? 改善换气； ? 增加咳嗽机制的效率； ? 改善呼吸肌的肌力、耐力及协调性； ? 保持或改善胸廓的活动度； ? 建立有效呼吸方式；促进放松； ? 教育患者处理呼吸急促； ? 增强患者整体的功能。 呼吸训练主要适应证 ? 慢性限制性肺疾病 ? 慢性实质疾病