高血压的非药物治疗与误区重点.ppt

高血压非药物治疗及误区 --永顺社区卫生服务中心 尹岭 一、高血压的非药物治疗 1.高血压患者的合理膳食 ⑴.饮食宜忌 ⑵.饮食习惯 2.高血压患者的合理运动 ⑴.运动的注意事项 ⑵.运动的误区 1.高血压患者的合理膳食 合理的高血压饮食对高血压患者的病情有辅助治疗作用。在日常生活中，高血压饮食应以减少钠盐、减少脂肪摄入、补充适量蛋白质、补充钙和钾、多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒为原则。 ⑴.饮食宜忌 ①碳水化合物食品：?适宜的食品-米饭、粥、面、葛根粉、汤、软豆类。?应忌的食品-蕃薯（易产气）、干豆类、味浓的饼干类。 ②蛋白质食品-牛肉、瘦猪肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳）、大豆制品（豆腐、黄豆粉、油豆腐）?应忌的食物-脂肪多的食品（五花肉、排骨肉、鲱鱼、金枪鱼等、加工品-香肠）? ⑴.饮食宜忌 ③脂肪类食品?适宜的食品-植物油、沙拉酱?应忌的食品-动物油、生猪油、熏肉、沙丁鱼罐头? ④维生素、矿物质食品?适宜的食品-蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合、南瓜、茄子、黄瓜）；水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜）?；海藻类、菌类宜煮熟食用。?应忌的食物-纤维硬的蔬菜（竹笋、干豆类）?刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芥菜、葱） ⑴.饮食宜忌 ⑤其他食物?适宜的食品-淡茶、发酵乳饮料?应忌的食物-香辛料（辣椒、咖喱粉）?酒类饮料、盐浸食物（腌菜类、腌鱼等）?酱菜类、咖啡? ⑵.饮食习惯 ① 首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。? ② 限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，预防高血压并发症有一定的作用。? ⑵.饮食习惯 ③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2次左右鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。? ④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。? ⑵.饮食习惯 ⑤ 限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。 ⑥ 多吃新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两（低糖果蔬）。? ⑦ 适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。? 2.高血压患者的合理运动 运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能强健肌肉、骨骼，避免关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、跳舞和游泳都是有氧运动。? ⑴.运动的注意事项 ① 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。 ② 注意周围环境气候：夏天：避开中午强紫外线照射的时间；冬天：要注意保暖，预防中风。 ③ 穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。 ④ 选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。? ⑤ 进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。? ⑵.运动的误区 ①、清晨过早运动 ②、每周只做一次长时间剧烈运动 ③、体重指数合格就不锻炼 ④、只锻炼肥胖部位 ⑤、老年人爬山是最好的锻炼 ⑥、运动后立即大量喝水和冷水浴 二、高血压的误区 误区一 老人血压高一点没关系 许多人认为年纪大了,血压高一点没什么关系。但是,大量研究证实,血压即使稍微高一点,心血管病的危险性也会明显增加,特别是收缩压(高压),其增高的危害性远大于舒张压的增高。当然,舒张压(低压)最好是控制在90mmHg以内。 由于各种原因,血压都会有所波动,比如在冬天,由于天气寒冷,血压会偏高,夏天血压会比较平稳,那么在冬天,就可以在医生的指导下增加降压药的种类或剂量,而夏天则相应减少药量。 误区二 血压降至正常后停药 “是药三分毒”这一观念对我国患者的影响较深,总是认为,能不服药就最好不服药。所以,患者在服用降压药物治疗一段时间后,血压一旦降至正常,即自行停药,停药后血压又升高,便再次使用药物降压。这样不仅达不到治疗效果,而且由于血压的大幅度波动,会更容易引起心、脑、肾发生严重并发症,如脑出血等。事实上高血压是一种慢性