38第三十八章泌尿系统梗阻病人的护理素材.pptVIP

病理生理 基本病理改变是梗阻以上的尿路扩张积水 代偿期 管壁肌增厚，增加收缩力 失代偿期 管壁变薄、肌萎缩和张力减退 梗阻最危险的是细菌直接进入血循环。结局 肾盂扩张、实质变簿、 肾小球滤过率↓、血流↓、 尿毒症 良性前列腺增生 定义： 是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、下尿路症状为主的临床症状以及尿动力学上的膀胱出口梗阻。 前列腺 年龄与发病的关系 随着年龄逐渐增大，前列腺也随之增长 男性在36岁以后可有不同程度的增生，多在50岁以后出现临床症状 病理生理 病理生理 病理生理 临床表现 临床表现 进行性排尿困难 最主要症状，起尿缓慢、排尿费力，射尿无力，尿线细小，尿流滴沥，分段排尿及排尿不尽等。 临床表现 尿潴留、尿失禁 膀胱残余尿量不断增加，充盈性尿失禁、遗尿。受凉、饮酒、劳累等诱发腺体充血水肿发生急性尿潴留。 进展过程 辅助检查 直肠指诊 诊断 病 因 目前公认:老龄和有功能的睾丸是发病的基础。 随着年龄增长，睾酮、双氢睾酮及雌激素水平的改变和失去平衡是前列腺增生的重要病因。 老年男性常见病 发病率随年龄递增 40岁以后开始加速增长 50岁