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- 2016-10-07 发布于浙江
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上消化道出血病健康教育
上消化道出血病人健康教育
病因:溃疡、肿瘤侵蚀胃的血管,门脉高压时可致食道胃底静脉曲张破裂而引起上消化道出血。
诱因:食入干、硬及刺激性食物如酒、辣椒。
护理:
1、大出血时,患者平卧,头偏向一侧,并将下肢抬高,以免影响呼吸功能,防止血流返入呼吸道引起窒息。
2、根据病情禁食1-2天,必要时给予氧气吸入,少量出血者禁食应选择温凉、清淡无刺激的流质食物。
3、密切观察病情变化:如血压、脉搏、呼吸、神志变化、肢体是否温暖,皮肤与甲床的色泽,周围静脉特别时颈静脉充盈情况,每小时尿量,呕吐物及粪便情况等。当出现口渴、心慌、出冷汗、四肢湿冷、恶心呕吐时应立即报告。
4、避免打喷嚏,便秘,可使用开塞露或乳果糖。
5、放松技术:用鼻吸气,用嘴呼气,呼气时间为吸气的2倍。
注意事项
1、病人在上消化道出血后,常因有便意,在排便时或排便后立起导致体位性低血压发生晕厥,应特别注意。
2、、使用三腔二囊管止血时,应避免碰到牵引绳,防止滑脱。
3、病人应放松紧张情绪,安静卧床,家属应守护在旁边,给病人以心理支持。
4、理解并遵守急性期禁食的意义:肝硬化患者应控制饮食,以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪为原则并少量用餐、严格禁酒。
并发症:
1、失血性休克:头晕、心急、出汗、恶心、口渴、黑蒙和晕厥、休克。
2、肝性脑病;呕血和黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。
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