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广东省危险废物经营许可证 申请审批表 申请单位 （章） 单位地址 邮编 联系人 电话 法人代表 申请日期 广东省环境保护局制 第一部分：基本情况 一、单位情况 ? 企业性质： 主管部门： 注册资金（百万）： 固定资产投资（百万）： 资金组成： 法人代表： 性别： 电话： 传真： 手机： 联系人： 性别： 电话： 传真： 手机： 管理人员和工人人数 领导人员 高 工 工程师 技术人员 操作工 其中：持经营危险废物上岗证人数： 人 经营 设施 地点 地址： 市 县（区） 镇 街 号 邮编： 重新 申请 原因 （一）改变危险废物经营方式 □ （二）增加危险废物类别 □ （三）新建或者改建、扩建原有危险废物经营设施 □ （四）经营危险废物超过原批准年经营规模20%以上 □ 项目（设施）建设日期： 项目（设施）运行日期： 二、危险废物经营服务范围和经营方式 三、地表水及地下水功能和监测本底 四、周围1公里范围内居民及周边土地使用情况，其平面布置如何，绘出平面布置图。平面布置图应绘出：1、设施法定边界；2、现有的及拟建设的进货和出货装置的地点；3、各个危险废物贮存、利用、处置主体设施，办公室和厂房位置。 五、厂房面积：（单位：m2） 总面积 办公楼 库房 车间 填埋场 焚烧厂 预处 理厂 综合 利用厂 车库 绿化 面积 六、设施所在地的地质结