二级机动车驾驶教员考评申报表.docVIP

附件1 机动车驾驶教练员职业资格申报表 省（区、市）　　　　　　　　　 单位名称　　　　　　　　　　　　　　 申请人姓名　　　　　　　　　　　　　　 申报等级 申报时间　　　　　年　　　月　　　日 制  填写注意事项 1．申请人应当如实填写，字迹工整清晰，用A4纸打印。 2．“申报等级”。 3. “专业学历”栏中应当填写符合国家教育行政主管部门认定的专业学历。 4．“从事机动车驾驶培训教练工作年限”按满周年累计计算。 5. “主要工作经历及”指申请人对本人在职业生涯中的历史业绩、能力特征和教育培训经历进行自我评述和评价。可另附页。 6. “从业单位证明”指所在单位对申请人的历史业绩提供相应证明，包括从业年限、无不良教学记录，需经单位负责人签字或盖章。可另附页。 7. 本表中所附“无重大交通责任事故记录证明”及“机动车安全驾驶经历声明”，申请人可根据实际情况选择由道路交通安全主管部门出具证明或本人签字声明。 基本情况 姓 名 性别 出生日期 照片 （寸） 籍 贯 民族 身份证号 从业 单位 单位名称 单位地址 联系电话 座机手机 邮政编码 准教车型 驾驶证档案编号 准驾车型 专业 学历 最高学历毕业时间 院校及专业 学 历 学 位 年 月 年 月