《黄帝内经》对义之神与饮食的关系认识及其意义.docVIP

《黄帝内经》对狭义之神与饮食的关系的认识及其意义* 王良1 黄秀深1 曹世霞1 赵云龙1 陈婧2 邱桂兰1 （1.成都中医药大学温江校区基础医学院实验中心，成都市温江区柳台大道1166号611137；2.山西正元盛邦制药有限公司 ，041000） 概 要：本文以《内经》狭义之神及其与脏腑的关系为最根本理论基础，以精神活动异常和饮食的作用、方式、性味等为直接原因，初探了《内经》对狭义之神与饮食的关系的认识。成书于两千多年前的《内经》，奠定了处理神与饮食的关系的理论基础，这些观点，今天看来，仍具有饮食养生、饮食治疗、饮食护理以及临床诊断意义。 关键词：狭义之神 食药同源同理人的精神、意识、思维、情志等活动阳明脉解厥逆...阳盛则使人妄言骂詈，不避亲疏而欲食，不欲食故妄走也人的精神、意识、思维、情志等活动狭义的神…决断出焉，膻中…喜乐出焉”。人的精神思维活动分属于五脏，五脏化五气，以生喜、怒、悲、忧、恐等五志，《素问·阴阳应像大论》曰：“人有五脏，化五气，以生喜怒悲忧恐”，“肝…在志为怒，…心…在志为喜，…脾在志为思，…肺…在志为忧，…肾…在志为恐”。可见，莫不认为人的精神神志活动归属于脏腑，其中，又将心作为精神活动的主宰，所谓“神生于五脏，舍于五脏，主导于心”。五志七情则是大脑对外界客观事物刺激的不同反应的在外表露，但情绪波动过于剧烈或剧烈的状态持续时间过久就会导致机体病变，特别是脏腑病变，如《灵枢·邪气藏府病形愁忧恐惧则伤心喜怒不节则伤脏狭义的神喜怒而不欲食刺疟足太阴之疟，令人不乐，好太息，不嗜食厥逆为病也，...烦而不能食脾藏营，营舍意...肺藏气，气舍魄...肾藏精，精舍志汤液醪醴论精气弛坏，营泣卫除，故神去之而病不愈食药同理宝命全角论黔首共余食，...治神有禁其食而治，如…夺其食即已，夫食人于阴，长气于阳，故夺其食即已”；半夏秫米汤就是目不瞑怯士之得酒，怒不避勇士评热病论阴阳交...精胜则当能食而不复热；复热者邪气也，汗者精气也，今汗出而辄复热者，是邪胜也，不能食者，精无俾也淫邪发梦甚饥则梦取，甚饱则梦予为养生之首的探讨中认为治神养生调摄不能偏食，也不能完全素食。 3.3 饮食性味与狭义之神的关系 饮食五味不同的性味亲和不同的部位和适合不同疾病，如《灵枢·五味篇》曰：“五味入于口也，各有所走，各有所病”。脏腑各具有不同的生理特性和功能，从而对饮食五味具有不同的选择性，而饮食五味又都具有不同的性味，同样对脏腑也具有不同的亲和作用，《灵枢·五味篇》曰：“五味各走其所喜，谷味酸，先走肝，谷味苦，先走心，谷味甘，先走脾，谷味辛，先走肺，谷味咸，先走肾”。脏腑功能失调时，不同的脏腑病变宜忌不同饮食五味，同样饮食五味不同的性味对脏腑病变也有宜忌。脏腑不足之病，宜本脏腑所喜之性味，《素问·宣明五气论》曰：“五味所入：酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾，是谓五入”。脏腑有余之病，根据脏腑五行学说，宜我克脏腑之喜味，忌克我脏腑之喜味，《灵枢·五味篇》曰：“肝病禁辛，…宜食甘”，“心病禁咸，…宜食酸”，“脾病禁酸，…宜食咸”，“肺病禁苦，…宜食苦”，“肾病禁甘，…宜食辛”。同时五味、脏腑、季节三者还应调和，《素问·脏气法时论篇》曰：“肝主春，…肝苦急，急食甘以缓之。心主夏，…心苦缓，急食酸以收之。脾主长夏，…脾苦湿，急食苦以燥之。肺主秋，…肺苦气上逆，急食苦以泄之。肾主冬，…肾苦燥，急食辛以润之”。饮食性味可调理的脏腑神，《素问·宣明五气论》曰：“五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生”。那么对于各脏腑失调导致的神的异常，又如《素问·宣明五气论》所曰：“精气并于心则喜，并于肺则悲，并于肝则忧，并于脾则畏，并于肾则恐，是谓五并，虚而相并者也”，就可以根据脏腑所宜所忌选择性味不同的饮食的调理对应脏腑。 当然五脏的资生是依赖于五味，但是过用五味又能损害五脏，五味偏嗜会引起脏气偏胜偏衰产生的病变，如《素问·五脏生成论》曰：“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇揭；多食甘，则骨痛而发落，此五味之所伤也”。同样五味偏嗜会引起脏气偏胜偏衰伤神，如《素问·生气通天论篇》曰：“味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央”，可见，如果把饮食五味调和得适当而不失于太过就可以延年益寿。 总之，饮食的作用、方式、性味等是调神伤神的直接原因，这方面具有饮食养生、饮食治疗、饮食护理意义。 4 研讨《内经》对狭义之神与饮食的关系的认识的意义 随着社会的发展和科学技术的进步，人民生活的不断改善，医学发展已由“生物医学模式”向“生物一心理一社会一环境模式”转化，人们对健康的内涵赋予了新的含义。世界卫生组织有关健康一词的定义指出：“健康是指躯体、精神和社会三方面”。饮食为人体生命物质的来源和基础。疾