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静脉导管维护实践标准 商城县人民医院 王敏 静脉导管维护实践标准 静脉导管维护实践标准 由于知识水平有限，课件中有不足 敬请各位老师不吝指正。 新观点--通道管理 感染途径 静脉管路维护不当出现的问题 静脉管路维护不当会给患者造成一定的躯体和精神痛苦，并增加经济负担。静脉管路维护不当会出现导管周围感染等问题如下图： 静脉导管维护实践标准 一、静脉导管维护标准流程 ?第一步（A）评估导管功能：即导管是否通畅、穿刺局部有无异常情况。? 第二步（C）冲管：在使用导管输液后进行彻底的冲管，使用脉冲式20ml生理盐水冲管。? 第三步（L）封管：使用2-3ml生理盐水或含肝素的封管液进行正压封管。 静脉导管维护实践标准? 二、静脉导管日常维护技术 ?1、敷料更换技术 ?1）评估：每天对穿刺点进行视诊、听诊（患者主诉酸胀麻疼痒）和触诊，了解有无触痛及感染征象。? 2）常规至少7天/次更换无菌透明敷料，若有内固定，必须使用无菌胶带。? 3）如敷料有潮湿、污染、渗血、渗液、完整性受损或被揭开，需随时更换。? 4）更换敷料时，脱出的导管不应被重新送入。? 5）在敷料的标签纸上标注导管穿刺时间、更换敷料时间、操作者姓名。 静脉导管维护实践标准? 2、冲管与封管技术 ?1）每次静脉输液给药前必须确定导管在血管内，用生理盐水10-20ml脉冲式冲洗导管。脉冲式冲洗导管方法：推一下停一下，使推注的液