《慢性乙型肝炎指南》2010年版_乙肝博客.doc

《慢性乙型肝炎防治指南》（2010年版）www.ZhaoNiuP/HBV/ 为规范慢性乙型肝炎（乙肝）的预防、诊断和治疗，中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会于2005年组织国内有关专家制订了中国第一个《慢性乙型肝炎防治指南》。2005版的“指南”第一次凸显了抗病毒在乙肝治疗中的基石地位，随着《指南》在医生中的大力普及和应用，抗病毒治疗在慢性乙肝临床中得到了广泛认可和明显提升，广大乙肝患者得到了有效治疗，为提高我国乙肝防治总体水平起到了关键作用。 随着时间的推移，中国《慢性乙型肝炎防治指南》已经历5年的实践考验。近5年来，国内外有关慢性乙肝的基础和临床研究取得很大进展，新的治疗理念得到认可，新的治疗药物得到批准，新的流行病学数据得以公布，国际上新的乙肝治疗指南/共识也已经更新。因此，中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会组织对《慢性乙型肝炎防治指南》进行修订。 2010年版《慢性乙型肝炎防治指南》补充了我国自主研究的乙肝流行病学数据。据2006年全国乙肝流行病学调查表明，我国1-59岁一般人群HBsAg携带率为7.18%。据此推算，我国现有的慢性HBV感染者约9300万人，其中慢性乙肝患者约2000万例。关于治疗部分，本次指南继续强调了抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的关键，只要有适应症，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗，并补充了我国新增的已经批准用于治疗慢性乙肝的抗病毒药物，包括聚乙二醇化干扰素2b和替比夫定。同时，对于核苷 酸 类似物治疗的相关问题进行了详细描述，包括治疗前和治疗过程中相关指标的检测、预测疗效和优化治疗以及治疗的依从性问题等。 2010版《慢性乙型肝炎防治指南》以中国国情为基础，包括了近5年来国内外乙肝研究的最新成果，2010版《慢性乙型肝炎防治指南》的颁布必将对国内的乙肝防治工作产生深远的影响。 中华医学会肝病学分会? 中华医学会感染病学分会? 中国肝炎防治基金会 二零一零年十二月十日 《慢性乙型肝炎防治指南》（2010年版） 参考文献　　[1] 中华医学会肝病学分会、感染病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南. 中华肝脏病杂志, 2005,13 12 :881-891.　　[2] Seeger C, Mason WS. Hepatitis B virus biology. Microbiol Mol Biol Rev, 2000,64 1 :51-68.　　[3] Scaglioni PP, Melegari M, Wands JR. Biologic properties of hepatitis B viral genomes with mutations in the precore promoter and precore open reading frame. Virology, 1997,233 2 :374-81.　　[4] Tran TT, Trinh TN, Abe K. New complex recombinant genotype of hepatitis B virus identified in Vietnam. J Virol, 2008,82 11 :5657-63.　　[5] Olinger CM, Jutavijittum P, Hubschen JM, et al. Possible new hepatitis B virus genotype, southeast Asia. Emerg Infect Dis, 2008,14 11 :1777-80.　　[6] Chu CJ, Hussain M, Lok AS. Hepatitis B virus genotype B is associated with earlier HBeAg seroconversion compared with hepatitis B virus genotype C. Gastroenterology, 2002,122 7 :1756-62.　　[7] Chu CM, Liaw YF. Genotype C hepatitis B virus infection is associated with a higher risk of reactivation of hepatitis B and progression to cirrhosis than genotype B: a longitudinal study of hepatitis B e antigen-positive patients with normal aminotransferase levels at baseline. J Hepatol, 2005,43 3 :411-7.