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简易呼吸囊使用规范 气囊容积与最大吐出量 ? 1500/1350ml? 550/350ml 280/100ml 1.当挤压球体时,产生正压,进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住呼气阀,气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。2. 当停止挤压时,球体复原,鸭嘴阀关闭,呼气阀打开,病人呼出的气体由呼气阀口排出。 同时,进气阀由于球体复原产生负压的作用,阀门打开,储氧袋内氧气进入球体。 操作方法(有氧源): 将床放平,患者去枕平卧,头偏向一侧,解开衣 领; 清理呼吸道:戴手套,清除口鼻分泌物及呕吐物,取下义齿,将病人的头部转至中立位,连接氧源,8—10L/分; 开放气道:操作者站于病人的头后方,托牢下颌使其向上,保持气道通畅,如有舌后坠可放入口咽通气道; 开放气道:操作者站于病人的头后方,托牢下颌使其向上,保持气道通畅,如有舌后坠可放入口咽通气道 ; 紧扣面罩:采用EC手法,一手拇指与食指成C型固定面罩,其余三指托举下颌骨骨性部分; 送气入肺:另一手规律性挤压气囊送气入肺,频率为:成人10—12次/分,儿童及婴儿12—20次/分,潮气量为500—600ML,即挤压1L成人球囊的1/2—2/3量或2L成人球囊的1/3量,每次送气时间1秒; 观察判断通气情况:观察病人胸廓是否随挤压球囊而起伏:经由面罩透明部分观察病人的口唇与面部是否转红润;呼气时观察面罩内是否出现雾气;心电监护病人血氧饱和度是否升高; 操作方法(有氧源): 8.生命体征:若病人呼吸频率,呼吸幅度有改善,则抢救成功,停止简易呼吸器,安慰病人,清洁病人口鼻及面部,给予持续氧气吸入,若呼吸不改善,立即行气管插管,必要时接呼吸机辅助呼吸。 注意事项 挤压气囊时,压力适中,约挤压气囊的1/3~2/3为宜,节律均匀,勿时快时慢,以免损伤肺组织,或造成呼吸中 枢紊乱,影响呼吸功能恢复; 发现病人有自主呼吸时,应与自主呼吸同步; 面罩大小要合适,婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼吸器,且应具备安全阀装置,能自动调整压力,以确保患儿安全。 对清醒患者做好心理护理和解释工作,使其配合; 注意事项 无氧源时,应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源时,要使用储氧袋,并且氧流量要 10L/分。 随时观察: (1) 挤压气囊时,注意观察病人胸部起伏情 (2) 观察病人自主呼吸恢复情况; (3) 观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变化,观察呼吸改善情况; (4) 观察单向阀(鸭嘴阀)是否正常工作; (5) 在呼气过程中,观察面罩内是否呈雾状; (6) 观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到 胃部而影响呼吸的改善。 注意保持气道通畅,及时清理分泌物; 简易呼吸器的清洁与消毒 将各部件拆开,置入健之素等消毒液中浸泡半小时,清水冲洗晾干调试后备用。 * * 简易呼吸器的组成 储氧袋 储气阀 气囊/球囊 压力安全阀 单向阀 (鸭嘴阀) 面罩 呼气阀 进气阀 氧 气 连 接 管 储氧安全阀 四部分、六个阀 工 作 原 理: 进气阀 单向阀 (鸭嘴阀) 呼气阀 储气阀 操作方法(有氧源): 储氧袋禁用消毒剂浸泡,因易损坏 * * *
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