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541总医院信息化建设系统综述 1 HIS系统 1.1 技术规格 主要功能： 基础管理 门急诊挂号 门诊分诊叫号 门急诊划价收费 病人入出转管理 住院收费管理 中西药管理 中西药库管理 管理 住院医生工作站 住院护士工作站 电子病历 3）医技管理 医技管理 输液工作站 4）统计查询 院长综合查询 财务监控 病案统计 质量控制及评分 基本医疗保险接口 7）报表生成系统 功能类 详细技术参数 备注 1 系统设计 1.1.1 系统架构 面向服务的设计医疗服务各子系统能够提供可通过网络寻址的实体，它接受和执行来自请求者的请求。它将自己的服务和接口契约发布到服务注册中心，以便服务使用者可以发现和访问该服务方便各医疗子系统进行实时交互及综合管理。 2 基础管理系统 2.1.1 门急诊挂号 支持多途径预约挂号功能 2.1.2 支持基础信息功能 2.1.3 支持号表处理功能 2.1.4 支持挂号处理功能 2.1.5 支持查询功能 2.1.6 支持门诊病案管理功能 2.1.7 门急诊挂号收费核算功能 2.1.8 支持门急诊病人统计功能 2.1.9 支持系统维护功能 2.2.1 门诊分诊叫号 候诊管理， 2.2.2 分诊人工管理 2.2.3 支持自由定义排队优先顺序 支持系统进行自动排队显示 支持各候诊室、医技窗口、药房等由系统根据排队情况进行语音提示及显示 2.3.1 门急诊划价收费 基础化功能 2.3.2 支持划价收费一体化或分别处理功能 2.3.3 支持收费处理功能 2.3.4 支持门急诊收费报销凭证打印功能 2.3.5 支持统计查询功能 2.3.6 支持报表打印输出功能 2.3.7 支持门诊医疗保险患者划价、收费及核算的管理及与社保系统的联网 2.4.1 病人入出转管理 支持入院管理功能 2.4.2 支持预交金管理功能 2.4.3 支持住院病历管理功能 2.4.1 支持出院管理功能 2.4.5 支持病房查询功能 2.4.6 支持床位管理功能 2.5.1 住院收费管理子系统 2.5.2 支持划价收费功能 2.5.3 支持住院财务管理功能 2.5.4 支持收费科室工作量统计功能 2.5.5 支持查询统计功能 2.5.6 支持打印输出功能 2.5.7 支持单点接入，可进行医院经营管理系统的数据交换 2.6.1 中西药房管理子系统 支持门诊药房管理功能 2.6.2 支持住院药房管理功能 2.6.3 备药智能化，建立药品消耗模型；KPI药品动态指标分析；药物监测：正常用药监测及非正常用药预警；用药管理院长在线查询 2.7.1 中西药库管理子系统 支持基本库房管理功能 2.7.2 支持药品会计核算及药品价格管理功能 2.7.3 支持制剂管理基本功能 3 临床管理系统 3.1.1 门诊医生工作站 自动获取或提供如下信息：病人基本信息；诊疗相关信息；医生信息；合理用药信息 3.1.2 支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗活动。 3.1.3 提供处方的自动监测和咨询功能：药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。 3.1.4 提供医院、科室、医生常用临床项目字典、医嘱模板及相应编辑功能。 3.1.5 自动审核录入医嘱的完整性，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改，同时提供医嘱作废功能。 3.1.6 所有医嘱均提供备注功能，医师可以输入相关注意事项。 3.1.7 支持医生查询相关资料：历次就诊信息、检验检查结果，并提供比较功能。 3.1.8 自动核算就诊费用，支持医保费用管理。 3.1.9 提供打印功能，如处方、检查检验申请单等，打印结果由相关人员签字生效。 3.1.10 支持权限管理 3.1.11 自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住院等诊疗信息，以及相关的费用信息，保证医嘱指令顺利执行。 3.1.12 支持电子签名数据接口。 3.1.13 支持在线咨询 3.1.14 支持传染病管理的数据接口。 3.2.1 住院医生工作站 能够自动获取或提供如下信息：医生主管范围内病人基本信息；诊疗相关信息；医生信息；项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。合理用药信息 3.2.2 支持医生处理医嘱 3.2.3 提供医院、科室、医生常用临床项目字典，医嘱组套、模