城市卫生技术人到基层定期工作考核表.docVIP

附件5 城市卫生技术人员到基层定期工作考核表 姓名 ? 性别 ? 出生年月 ? 学历 毕业学校 ? 从事专业 ? 专业技 术职务 ? 聘任时间 ? 派出单位 ? 接收 单位 ? 定期工 作时间 年?? 月?? 日?至 年?? 月?? 日 自?我?鉴?定 县及县以下卫生机构意见 ? 单位：（公章） 负责人： 年??? 月?? 日 县卫生局意见 ? 单位：（公章） 负责人： 年??? 月?? 日 市 州 卫 生 局 意 见 ? 单位：（公章） 负责人： 年??? 月?? 日 注：此表作为卫生技术人员申报晋升专业技术职务任职资格的依据。 附件6 城市卫生技术人员免锻炼登记表 姓??? 名 ? 性?? 别 ? 出生年月 ? 最高学历 ? 毕业院校 ? 从事专业 ? 专业技术职务 ? 聘任时间 ? 免锻炼 原 ?因 单?位 审?查 意?见 ? 单位：（公章） 负责人： 年??? 月?? 日 主?管 部?门 意?见 ? 单位：（公章） 负责人： 年??? 月?? 日 四川省中医药技术高级职务评审委员会办公室制 登记表填写说明 1、填写此表的对象为符合川卫办发（2003）66号文件所规定的免锻炼条件者。 2、推荐单位必须填写免锻炼原因并附相关材料。 弄虚作假者，三年内不得申报高级职务。 3、“最高学历”：填写本专业最高学历。 4、“从事专业”应填写至二级学科 附件7 四川省中医药专业高级技术资格评审公示表 姓名 ? 性别 ? 出生年月 ? 参加工作时间 ? 政治面貌 ? 现任行政 职务 ? 现任专业技术职务 ? 取得资格时间 ? 聘任时间 ? 职称外语情况 ? 职称计算机情况 ? 申报专业技术职务 ? 到基层工作情况 时间 ? 单位或地点 ? 继续教育学分 是否破格申报 ? 是否年龄免试 外语 ? 计算机 ? 专业知识 学历 学位 ? 全日制教育 ? 毕业院校系及专业 在职教育 ? 毕业院校系及专业 工 作 简 历 科研 情况 发 表 论 文 情 况 ? 任现职以来是否有医疗差错事故、收受红包或受行政处分 近三年 年度 考核 结果 公 示 结 果 所在单位（盖章） 二〇??? 年?月?? 日 附件8 档案编号 专业组 材 料 目 录 单位： 姓名： 拟晋升资格： 序号 申报材料名称 份数 备注 1 专业技术职务任职资格评审表 1 ? 2 《医师资格证书》、《医师注册证书》复印件 1 ? 3 下一级职称证书或文件复印件 1 ? 4 单位聘用证书或文件复印件 1 ? 5 任现职以来业务工作总结及思想总结 1 ? 6 任现职以来的主要业绩（文章） 1 ? 7 任期内近三年年度考核表 1 ? 8 四川省中医药专业高级技术职务资格申报公示表 1 ? 9 外语考试合格证、确认证或免考证明、先评后补外语成绩单、先评后考证明材料 1 ? 10 计算机应用能力考试合格证 1 ? 11 离退休人员档案所在单位委托评审函 离退休人员继续从事卫生技术工作证明 1 ? 12 本学科学历证书 1 ? 13 继续（技术）教育登记手册 1 ? 14 单位综合推荐材料 30 ? 15 高级专业技术职务（资格）申报信息表 1 ? 16 《城市卫生技术人员到基层定期工作考核表》或《城市卫生技术人员免锻炼登记表》 1 ? 17 其他相关证明材料 1 ? 单位通信地址 ? 邮编 ? 电话号码 ? 联系人