医疗核心制度试及答案.docVIP

医疗核心制度试题 一、判断题 每题1分 1、首诊护士因未得到医师同意，拒绝接受他科转来的危重病员。 × 2、主治医师应检查住院医师的医嘱，避免医疗差错事故的发生，签发会诊单、特殊检查申请单、特殊药品处方 √ 3、住院医师应及时修改实习（轮转）医师书写的病历和各种医疗记录，审签实习医师的处方和各种申请单。（ √ 4、过敏史明确者，直接填写过敏药物或过敏原名称，如果病人认定无过敏史，则写“未提供过敏史” √ 5、住院医师查房每天不少于2次。 √ 6、借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求，病历应及时打印并手工签名。 √ 7、上级医师应及时对病历进行检查、修改、讲解、考核并签名，确保病历质量。 √ 8、病案室管理员应督促有关医师修改完善病案中的缺项和错误。 √ 9、医务人员、质控人员借阅病历应经医务处批准。 （ √） 10、疑难、危重病例讨论的目的在于：尽早明确诊断，制定最佳治疗方案，提高医疗质量，确保医疗安全。 √ 11、甲乙类、新开展的及特殊病例手术（部分丙类）均应术前讨论。 √ 12、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。 × 13、参加死亡讨论的人员应对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析，总结经验，吸取教训。 √ 14、危重病人抢救工作应由副主任医师资格或以上人员主持。 √ 15、参加抢救的医务人员应严格遵守各项医疗规章制度和操作规程，严防差错事故和医疗纠纷的发生，及时填写病危通知单，一式三份，分别交病人家属、医务处和存档。 √ 16、凡涉及港、澳、台胞、侨胞、外籍人员、离休干部、媒体人员及涉及法律纠纷等病员，在积极救治的同时应向有关部门报告。 √ 17、会诊医师接到会诊通知单后，应签收并注明时间，并于36小时内前往会诊。如有困难不能解决，应请本科上级医师协同处理。 × 18、急会诊时会诊医师必须在10分钟内到达申请科室，会诊如不及时，延误诊治将承担责任 √ 19、值班医（技）师必须坚守工作岗位。因手术、急会诊等工作需要离开时，应向值班护士交代去向保证联系（ √ ） 20、术中切除病灶器官时，应再次核实，确认无误后方可实施切除手术。特殊器官切除、截肢等须执行知情同意制度。 √ 21、术中留取的标本应及时粘贴标签，标签及病理送检申请单中姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号等应与病历一致。标签还应注明标本名称、部位、数量、送检时间等。 √ 药学人员发毒、麻、精药品时，应查对：处方颜色是否正确，处方内容是否齐全，处方剂量是否超限，处方与病历是否相符，处方医师是否具备麻醉处方权。 √ 23、检验结果应经过指定人员审核后发报告，急诊单人值班时，应对结果认真审核，必要时再次核实后发报告（√ 24、输液静脉穿刺前应再次核对床号、姓名、药名，查药品的质量及排气情况。 （ √） 25手术护士按手术安排表准时到病区接病人，查对病人床号、姓名、性别、疾病诊断及手术名称、部位、术前准备及用药情况，查对无误后接回病人。 √ 每小时巡回患者，观察患者病情变化是特级护理的要点之一。 × 二级手术由科主任审批，高年资主治医师以上人员签发通知单。 √ 在临床试用新技术发生重大医疗意外事件的、可能引起严重不良后果的、技术支撑条件发生变化或消失的，应暂停使用。 √ 代理人必须熟悉被代理人的工作职责及工作内容，切实履行被代理人离院期间的相应工作，代理期造成的失职、渎职由代理人负责。 √ 接获“危急值”报告者，应立即汇报主管（或当班）医师并做好记录。 √ 单选题 每题1分 1、关于首诊负责制，哪项是正确的 A A．首诊医师诊治困难，请上级医师指导 B．因存在他科疾病，在未请求会诊的情况下转入他科 C．经会诊明确为他科疾病，首诊护士不予处理病人 D．因家属强烈要求将病人转送他院，未派医护人员护送 2、关于“三级查房”，正确的是 C A．副主任以上医师每周查房1次 B．主治医师每天查房两次 C．主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告 D．主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱 3、关于病历书写哪项是错误的 D A．药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写 B．患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善 C．医务人员应签全名，随机3人不能辨认即认为不合格（潦草）签名 D．冒用或临摹代替他人签名 4、关于电子病历哪种说法错误 D A．电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》 B．目前病历电子档与纸本档并存，不属于电子病历 C．不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印D病历电子化过程可以不按《河北省病历书写规范》执行 5、关于病历