中医是怎样治疗血压及脑动脉硬化引起的头痛.doc

中医是怎样治疗高血压及脑动脉硬化引起的头痛？ ??? 高血压和脑动脉硬化引起的头痛常在后脑或两侧太阳穴处，通常较为剧烈，呈钝痛或胀痛，具有搏动性，特别是颈后也有明显的搏动感觉。很多病人头痛常在晨起时比较明显，在洗脸或早餐后又好一些，当剧烈活动后或精神疲劳时又加重，常伴有头晕、头重、脑中嗡嗡作响、耳鸣、失眠、烦躁、工作时思想不集中、容易疲乏、记忆力减退等症状。 ??? 肝阳上亢型表现为头痛而胀，面红目赤，脾气急躁，口干欲饮，大便干结，小便短黄，脉弦滑，舌苔黄腻，质红绛。治拟清热泻火止痛，方用天麻钩藤饮加减，其中天麻10克，钩藤10克，淡子芩10克，石决明15克，僵蚕12克，菊花10克，杜仲12克，桑寄生15克，龙胆草6克，甘草6克。 ??? 阴虚火旺型除头痛外，还有眩晕、心跳、失眠健忘等症状，苔薄黄，质偏红，脉弦细。治则为滋阴降火清窍，方药为生地15克，石斛15克，沙参15克，女贞子12克，丹皮12克，泽泻12克，牡蛎30克，柏子仁10克，川芎10克，葛根24克，玄参12克。 ??? 阴阳两虚型表现为头痛眩晕，面红心跳，失眠多梦，夜间多尿，行动气急，四肢冷且乏力，脉弦细，苔白腻，质淡。治当养阴补肾利脑，方用二仙汤加减，其中仙灵脾15克，巴戟天15克，黄柏10克，知母10克，当归10克，生地15克，川芎10克，延胡索10克，生白芍15克，生甘草6克。 ??? 针灸：百会、风池、足三里、太冲、曲池、三阴交、内关、人迎、行间、阳陵泉，酌选3～5穴，强刺激，留针20分钟，每日针刺1次。属阴虚阳亢的，可取心俞、膈俞、涌泉、太溪、中封，平补平泻，隔日1次。 （来源：大中华健康网）概述 ????西医 　　脑动脉硬化症系在全身性动脉硬化基础上，因使脑部血管弥漫性硬化、管腔狭窄及小血管闭塞，供应脑实质的血流减少、神经细胞变性引起一系列的神经与精神症状，是一种较常见的神经系统疾病。临床早期见头痛、头晕、耳鸣、失眠、记忆力减退、四肢麻木、情绪不稳定等，随着病程进展，常出现脑供血不足、脑组织点状软化、萎缩，可发生脑卒中、痴呆、癫痫等严重疾病。脑动脉硬化症多见于50岁以上的人，男性多于女性，女性患者多见于绝经期以后。脑动脉硬化症往往合并主动脉、冠状动脉、肾动脉和外周动脉硬化，经常喝酒、或合并高血压、糖尿病等，动脉硬化症出现较早，而且发展快、程度也较重。? 　　诊断标准　　1．轻度脑动脉硬化症：　　（1）年龄在45岁以上；　　（2）初发高级神经活动不稳定的症状及（或）脑弥漫性损害症状；　　（3）眼底动脉硬化级以上；　　（4）主动脉增宽；　　（5）颞动脉或桡动脉较硬等外周动脉硬化征或有冠心病；　　（6）神经系统阳性体征，如深反射不对称、掌颏反射阳性及（或）吸吮反射阳性；　　（7）血清胆固醇增高；　　（8）排除其他脑疾病。 　　诊断判断：具备上述八项中的五项或五项以上。 　　2．中度脑动脉硬化症：　　（1）轻度脑动脉硬化症的诊断标准：　　（2）有本病引起的下列症（综合征）之一，如痴呆、假性延髓麻痹、帕金森综合征、癫痫等。慢性型者应具备以上两项条件。 　　3．弥漫性脑动脉硬化症　　慢性重症脑动脉硬化症。应具备中等度脑动脉硬化症条件（也可伴小卒中）病情反复加重，病变广泛，生活难以自理。 　　（全国第三届神经精神科学术会修订的关于脑动脉硬化症的诊断标准）? 中医 　　中医虽无脑动脉硬化症病名，但根据其临床表现可归属于头痛、眩晕、健忘、不寐、痉证、虚损等病证中。 隐蔽的杀手----脑动脉硬化 ???? 　　脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分，是各种因素导致的脑动脉管壁变性和硬化的总称。包括医学上常常提到的脑动脉粥样硬化（大、中动脉）、小动脉硬化、微小动脉的玻璃样变都称为脑动脉硬化。由于动脉硬化的形成过程是相当缓慢的，多数病人不一定有临床症状，因此也往往容易被人们忽视。但随着脑动脉硬化的逐渐进展，脑组织会因缺血而软化、坏死，脑细胞变性死亡，最后产生脑萎缩和脑动脉硬化性痴呆。严重的病人可出现严重的脑中风（脑出血和脑梗塞）而危及生命，即使能活下来，也会遗留严重的后遗症。因此及早认识和预防脑动脉硬化是十分重要的。????如何判断????由于脑动脉硬化最初没有明显的自觉症状，所以自己很难掌握病情。但任何疾病的到来都会有不同的征兆。中老年朋友，如果出现以下情况，一定要特别注意脑动脉硬化：????1.头脑不舒服：经常觉得头发沉、发闷（头部有紧箍和压迫感），头晕、头痛，常伴有耳鸣，视物不清。????2.睡眠不好：入睡困难、易醒、多梦等。有些人需服用安眠药才能入睡，有些人表现为贪睡。????3.近记忆减退：对人名、数字和最近发生的事情容易忘记，对童年或往事却记得很清楚。????4.综合判断能力下降：对新