脑血管病健康生活指南.docVIP

基础知识 什么是脑血管疾病诊治的“6D”原则 发现----早期发现症状 转送----迅速转送患者到医院 门----到达急诊室或优先进入普通病房、中风治疗单元或ICU（危重症病人监护病房） 数据----迅速开始体检、病史采集和CT检查 决断----选择药物或其他治疗 药物----适时开始治疗 二、就医知识 1.脑中风后为什么要尽早求治？ 3小时内赶到医院，旨在减少脑损伤的药物TPA（组织血纤维酶原活化剂）只有在这一段内才能较好地发挥作用。/6小时内是最佳治疗时间 2.发生脑中风后常做哪些检查？ （1）三大常规 学常规、尿常规、大便常规。 （2）血生化检查 血糖测定和糖耐量试验，血脂测定，肝肾功能测定，血清钾、钠、氯含量及二氧化碳结合力的检查。 （3）脑脊液检查 （4）其他 3.救治中风病人的常识有哪些？ 如突发肢体瘫痪、失语、昏迷则应首先考虑中风。在医生到来之前，应注意： （1）保持安静，嘈杂混乱的环境易使患者感到大祸临头，加重血压、心率及呼吸等生命指征恶化； （2）头部略抬高30度，可避免加重出血，还可防止脑水肿，防止痰液、异物等堵塞气道引起的窒息；应尽量减少震动； （3）无论是在搬运过程还是翻身拍背均应保持头部相对稳定以免加重中风； （4）无论中风是否糖尿病引起，均不应给病人服糖水及甜食，昏迷病人应禁食，以防窒息； （5）头部放置冰块可减少脑细胞的耗氧，以保护脑细胞功能，为医生进一步抢救赢得时间； （6）脑中风最佳抢救时间为6小时内。 （7）千万不能背着病人奔跑去医院，如人手不够，拨通120耐心等待。 三、用药知识 1.为什么不能轻信有特效药？ 治疗原发病如高脂血症也需要一个漫长的过程。要有耐心。 家庭用药要注意哪些问题？ 先取食疗 先用中药，后用西药 先以外用，后用内服。 先用内服，后用注射 先用成药，后用新药。最好先用中西成药，确实需要使用新药、特药时，也要慎重，特别是对进口药物尤其要慎重 中风后为何忌在家乱用偏方？ 脑中风最佳治疗时间很短，一般3--6个小时，应及时就医。即使偏方有道理，但家属在操作中很可能出现失误，导致病情加重，并且延误了最宝贵的治疗时间。 中风后为什么要长时间治疗？ 如果中风后有半身不遂、口角歪斜、言语不利等症状，经过一年的时间还不能基本恢复，那就是所谓的中风后遗症了。所以度过急性期的患者仍需要积极治疗。 中风病在第一年内的复发率是25%--30%，第二年是17%--20%，第三年是20%--23%，第四年是15%--18%，第五年是5%--9%，由此可见，服用治疗中风的药最少要坚持5年，这样复发率可明显下降。 中药为好，中成药制剂方便些，可用血栓心脉宁、复方丹参片等，应在医师的辩证指导下服用，根据患者体质情况有针对性的长期服用，必要时还要配合些调补之品，如益气、滋阴、温阳、养血类成药或口服液，这样才有益疾病的治疗。 老年脑中风患者用药应注意什么？ 勿盲目求新 用药勿过杂。5种以下，其药物反应发生率为18.6%，6—25种发生率为81.4%，故用药应尽量减少药物种类。 使用最小的有效剂量。一般为成年人用量的1/3—1/2. 中风恢复期选药如何做到“三兼顾”？ 分为中风先兆期、中风急性期和中风恢复期三个不同阶段，处于不同阶段应选择不同的药物。 对于中风先兆期，宜选用降血脂、改善微循环、软化动脉粥样硬化、扩张血管、降低血压、抑制血小板聚集的药物，以预防中风的发生。如果病情进一步加重，对脑缺血可应用溶栓、促进血管再通的药物，而脑出血则可用清除脑内血肿、降低颅内压的方法治疗。 在中风急性期应迅速送往医院救治，千万不要延误。 治疗中风后遗症，任何药物都不可能产生“立竿见影”的效果，在恢复期要做好打持久战的思想准备。进行康复治疗是必不可少的，而在这个时期坚持服用具有“三兼顾”功效的药物，就可使病情的改善明显加快，收到事半功倍的效果。 为什么说脑血管病患者宜清晨服药？ 脑血管疾病最常发生在清晨时分。经调查，发现最常发生的时间是清晨8：30左右，而在晚上11：30最少发生。一天中中风发生的第二个高峰时间是晚上8：15左右，但在这一时间脑中风的发病率低于清晨。 针对性的治疗在清晨血压的自然升高将能够减少脑血管疾病的发生。 为什么阿司匹林可防治脑梗死？ 阿司匹林又名乙酰水杨酸，是家庭常用的止痛退烧药。 有抑制血小板的功能。但如果大剂量服用对人体也是非常有害的，因此应在医生指导下正确、适量服用。 为什么抗生素能防治脑血管疾病？ 青霉素表现尤为突出。但抗生素不宜滥用，应在医生指导下进行。 暑天不可擅自停药。 能口服治疗的就不注射给药，能少输液的就尽量少输液。 四、体育锻炼 1.中老年人参加体育锻炼的原则是什么？ （1）要循序渐进，量力而行。 开始时做短时间的锻炼，次数不要多，以后逐步增加，不要使身体过度劳累，如心动过速就应